春节食道异物患者激增 医生紧急提醒警惕"舌尖上的危险"

问题:节日期间食道异物病例集中出现,内镜取异物需求上升。浙江杭州临安区第一人民医院介绍,近日夜间连续接诊多例食道异物患者,取出的异物包括鱼刺、骨头等。临床提示,食道异物并非“小意外”,尖锐异物可划伤食道黏膜,引发食管炎症、脓肿、食管瘘;若刺破食道或邻近大血管,可能导致难以挽救的大出血,危及生命。一经怀疑或确诊,应尽快规范处置。 原因:多重节日因素叠加,导致“误吞”更易发生。一是饮食结构变化。春节餐桌上鱼类、排骨、鸭头等带骨食物增多,枣类、坚果类也更常见,异物来源更广。二是用餐场景变化。亲友相聚边吃边聊、嬉笑打闹,进食速度加快、注意力分散,误咽概率上升。三是人群特点使风险加重。老年人牙齿缺失或佩戴假牙,咀嚼功能下降、口腔感觉相对迟钝;儿童磨牙发育不全,吞咽协调能力不足,同时节日期间玩具增多、看护压力加大,口含小物件的行为更易被忽视。四是部分人对风险认识不足,倾向于“先忍一忍”或使用偏方,错过最佳处理时机。 影响:危害不仅在局部疼痛,更可能引发连锁风险。医院表示,尖刺类异物如鱼刺、鸡鸭骨、碎骨、枣核等,是节日期间最常见的“高危异物”。轻则造成吞咽疼痛、异物感、黏膜划伤出血,重则发生穿孔、感染扩散。值得警惕的是,纽扣电池、磁力珠等异物虽然不一定“尖”,却可能在短时间内造成化学灼伤,或因多枚磁力珠相互吸附导致肠穿孔、肠梗阻,处理难度更大、后果更严重。部分患者在剧烈咳嗽或催吐后症状短暂缓解,容易误判“已经下去了”,但异物可能只是位置改变,风险并未解除。 对策:坚持“规范就医”与“源头预防”并重,避免错误处置造成二次伤害。专家强调,怀疑吞入异物后,不建议自行用手抠挖,以免将异物推入更深处或加重黏膜损伤;不建议吞咽饭团、馒头等试图“压下去”,这可能让尖锐异物扎得更深,甚至增加穿孔和大出血风险;大量饮醋也难以在短时间内软化鱼刺骨头,反而可能刺激上消化道黏膜。较为稳妥的做法是尽快前往具备耳鼻喉科、消化内镜或支气管镜救治能力的医疗机构检查处理,必要时通过内镜取出。同时,节日期间应加强预防:用餐细嚼慢咽,避免说笑打闹;食用鱼、排骨、鸭头、带核水果等需更专注;家长应引导儿童不口含玩具和小物件,节日期间加强看护。若出现吞咽疼痛、吞咽困难、流口水、拒食、呕吐或颈部胸口疼痛等表现,应尽快就医排查。 前景:从“节日高发”走向“可防可控”,需形成多方合力。业内人士认为,随着公众健康意识提升和内镜救治能力下沉,食道异物的及时处置水平将继续提高。但要减少节日集中就诊压力,更需把关口前移:社区与媒体在节前集中开展餐饮安全与儿童误吞科普,家庭在备餐与看护环节加强风险管理,商家在玩具与小物件销售中强化安全提示,医疗机构在节假日完善急诊与内镜值守安排。通过制度化的健康教育与更完善的急救体系,可望把“常见意外”尽量消解在发生之前。

春节团聚时,饮食安全不容忽视。只有增强风险意识并采取具体措施,才能让佳节欢聚更安心。医疗预警与公众自救能力的提升,正为健康筑起更坚实的防线。