手术室里来了个厉害的“外援”,泌尿外科把它叫做“超级外援”。12月里,有台叫“达芬奇”的手术机器人进了中山大学孙逸仙纪念医院逸仙楼的手术室。这时候,“达芬奇”机器人的金属手臂正在微微颤抖,就像是在模仿人手腕的动作。在黄健教授的指点下,它把粘连的直肠和前列腺分得很准。这大家伙在孙逸仙纪念医院已经呆了好几个月,虽说花了好几千万买下来,但它已经给泌尿外科做了100台手术。央视记者还全程直播过,冰冷的机器和滚烫的手术台一起出现在画面里,大家在弹幕里说这就是科幻小说里写的变成了现实。 虽然黄健教授因为这台机器人又出名了,可他为了让手术更微创走了很长一段路。早在2002年,他就在国内先开始做腹腔镜根治性膀胱切除和原位回肠新膀胱术,把那些大家觉得不可能的事儿拆分成了能动手做的步骤。后来他又编了书,给大家讲怎么做这种微创手术。接着他还搞了单孔腹腔镜、3D腹腔镜这些技术,每一个都是从无到有。现在华南地区有了这台机器人,他马上就开始用它做膀胱癌的手术了。 东莞的林先生最近运气特别不好,之前查出前列腺癌已经侵犯到了周围组织。他先用药物把肿瘤缩小了两个月才来到广州治病。结果他成了“达芬奇”机器人第一百位尝试它的人。手术那天上午9点半,黄健教授坐下来准备动手。刘皓先在他肚子上打了5个小孔,其中3个是给机器人的手臂用的,剩下2个是给手术器械准备的。有了这个立体的放大镜头,视野能放大10到15倍;再加上机器人的手腕能灵活地前后左右晃悠;还有那个智能能量平台能分辨血管和神经束;最后做到了一点血都没出就结束了手术。这个手术只用了90分钟就做完了,没输血也没转成大手术。 全球现在已经有好几千台“达芬奇”了,光是美国就有超过3000台呢!中国从2015年开始大量引进这种机器人。这东西确实贵但也值这个钱:视野放大又过滤掉杂质让血管看得更清楚;手腕能自由活动比人手更稳;在狭窄的地方能完成精细操作;能量平台能分清组织类型避免伤到血管神经。 等到以后的技术发展起来就会不一样了。黄健教授觉得现在只是微创外科的开始阶段。以后AI会学习机器人怎么做手术和分析病例库给医生提建议;机器人还能远程操控让偏远地方也能享受到好医疗资源。 说到前列腺癌根治术的出血量,以前平均是2500毫升现在跌成了不到50毫升;90%的病人术后都不用输血了;第二天就能下地走;第七天就能出院回家了。 黄健教授说机器人只是上半场真正的下半场是人工智能和机器人还有大数据结合起来用的。 在以后的日子里手术室里还会发生很多故事——但对患者来说只需要恢复得快一点痛苦少一点就行。