入冬以来，多地气温波动明显。大寒作为二十四节气中的最后一个节气，往往对应一年中阴寒最盛、人体阳气相对潜藏的阶段。衡阳近期出现明显降温，寒风叠加湿冷体感，呼吸道不适、关节冷痛、疲乏乏力等问题部分人群中更易出现。如何在“寒极”之时守住阳气、稳住免疫屏障，成为不少家庭关注的现实议题。 问题：寒冷叠加生活方式变化，冬季健康风险更易显现 临床观察与生活经验显示，严寒环境下人体基础代谢与能量消耗增加，血管收缩、循环负担加重；同时室内外温差大、活动减少、睡眠与作息不规律，容易造成抵抗力下降。对一些本就存在怕冷、胃纳差、慢性咽炎或睡眠欠佳的人群而言，大寒前后不适感会更突出。部分市民将“进补”简单理解为大量食用滋补品或高热量食物，反而可能出现上火、腹胀、口干、便秘等情况，甚至影响脾胃运化，得不偿失。 原因：节气特点与体质差异叠加，“补不对”反成负担 中医强调“天人相应”，在阴寒偏盛之时，更需注重温养与收藏，但“温养”并不等于一味辛热或大补。衡阳市中医医院肾内科主任医师黄新艳指出，大寒调养要点在于“温补肾阳、健运脾胃、温润兼施”，既要帮助机体抵御寒邪，也要避免偏燥偏热破坏阴阳平衡。不同体质对寒热、燥湿的耐受不同，进补若忽视差异，容易出现“补而不受”“补而生火”等问题。 影响：科学调养既关乎当下过冬，也关系到来春状态 从节律看，大寒之后阳气渐动，春季生发需要冬季收藏与能量储备作为基础。若在冬末阶段过度耗散、熬夜透支或饮食失衡，可能出现春季易疲劳、易感冒、精神不振等连锁反应。对慢性病人群而言，冬季血压波动、关节疼痛、胃肠不适等也可能随寒冷加重，影响生活质量与工作效率。因此，将节气养生落到“可执行、可持续”的生活方式调整上，更具现实意义。 对策：辨体施养，食疗与起居调摄共同发力 一是辨证施膳，先辨体质再定“补法”。 针对阳虚畏寒人群，常见表现为怕冷、手足不温、腰膝酸软、精神不足等，调养宜偏温补，饮食上可选羊肉、牛肉、核桃仁、生姜等温性食材，重在温中散寒、扶助阳气。药膳可参考当归生姜羊肉汤等思路，强调温补而不躁烈。同时应减少生冷寒凉之品摄入，如冰饮、过量寒性瓜果海鲜等，避免损伤脾阳。 针对阴虚内热人群，常见表现为形体偏瘦、口干咽燥、手足心热、夜间盗汗等，调养宜偏滋阴清润，可适当选择鸭肉、银耳、山药、百合、枸杞等偏平润或滋养之品，重在养阴生津、润燥而不过温。此类人群需谨慎使用辛辣燥热食材及大温大热之品，避免“火上加火”。 针对体质相对平和的普通人群，强调“平补”与“固护脾胃”，可选鲤鱼、鸡蛋、红枣、香菇等性味较平的食材，搭配谷物豆类熬粥或清炖，重在长期稳定、不过量不偏食。黄芪、枸杞等食材用于日常调养时也应控制剂量，出现口干、便秘、舌红苔黄等情况需及时调整。 二是起居顺时，守住“藏”的节律。 专家建议大寒阶段宜适当“早卧晚起”，尽量保证睡眠时长与质量，户外活动可避开清晨最寒时段，待日出后再逐步增加活动量。头颈、腰腹、足部为保暖重点，尤其在湿冷环境下更要防止受寒后诱发咽喉不适、腹泻或腰背冷痛。泡脚可作为简便方法，热水温度以舒适为度，可配合艾叶、生姜等，但皮肤破损、感觉异常或糖尿病足风险人群需谨慎，并宜在专业指导下进行。 三是适度运动与情志调摄，避免阳气外泄与过度劳损。 大寒运动宜选择太极、散步、八段锦等舒缓项目，以微微出汗为度，出汗过多易耗气伤津，反而降低耐寒能力。情绪上，冬季日照减少、活动受限，部分人易烦躁或郁闷，保持情绪平稳、规律作息、减少过度饮酒与高油高糖摄入，有助于维持内分泌与免疫系统稳定。 前景：从“冬季进补”走向“全年管理”，基层健康服务有望更精细 随着公众健康意识提升，“只在生病时就医”的观念正在转向“治未病、早干预”的生活化管理。衡阳市中医医院近年来持续开展体质辨识与个性化调养建议，推动传统医学经验与现代健康需求更紧密对接。业内人士认为，节气健康科普若能继续与社区家庭医生服务、慢病随访、老年人健康管理结合，将有助于把“季节性提醒”转化为“长期可持续的健康行为”，在寒潮频繁背景下提升人群应对能力。
大寒进补是冬季养生的收尾之笔，更是春季生发的重要铺垫。遵循中医辨证施养的理念，根据自身体质特点科学选择食材和调理方法——搭配合理膳食与规律起居——市民方能安然度过严寒季节，以充盈的精力和健康的体魄迎接新春的到来。中医养生的智慧在于因时制宜、因人而异，这种个性化的健康管理理念值得更多人重视和践行。