1992年建科的东营市人民医院耳鼻喉科，现共有13名医生、14名护士，其中博士2人、硕士8人，还有6位高级职称医师。科室开放了43张床位，每年完成超过2000台手术，科研成果也颇为亮眼，承担了8项省级课题并发表了30多篇SCI及核心期刊论文。除了在鼻腔鼻窦肿瘤、喉癌和下咽癌诊治上达国内先进水平，头颈修复重建能力也很强。为了给42岁的赵女士摘除肿瘤，医护人员把德国Storz高清内窥镜系统、低温等离子消融技术和麻醉与手术室一体化保障结合起来，用1小时把21×33毫米的“隐形炸弹”完整剥离。这种技术不但把术后出血控制在了5毫升，还避免了面部留疤。从普通手术转向微创操作，给患者保留了更多体面。在整个过程中，山东省立医院集团东营医院麻醉与手术室团队把术中血压波动控制在了5%以内。因为咽旁间隙狭小且紧贴颈动脉鞘，一旦破裂就可能危及生命。传统颈侧入路切口长、术后出血多、容易损伤颅神经还会留下疤痕；而经口内镜借助高清内镜和等离子刀，通过口腔前庭自然腔道直达病灶，在直视下完整剥离了肿瘤。这次的无痕之战不但让患者第二天就能下床活动，还刷新了本地头颈外科“最小创伤”纪录。未来科室计划继续向纵深挺进，用激光喉显微加肌筋膜瓣重建嗓音功能；或者联合导航与血管介入来切除颅底肿瘤；再或者通过乳晕或腋窝入路进行甲状腺腔镜切除，实现“隐形化”。徐伟伟副主任医师主刀这次经口内镜手术时全程出血仅5毫升，黄秀娟和李婷婷医生分别担任一助和二助。在完成这个“锁孔”级操作后，病理证实为神经鞘瘤。这次看似寻常的手术背后却是技术、设备、团队与理念的全面升级。 展开来说，这次经口内镜摘除巨瘤的过程可以分成六个阶段：第一阶段是在病人照镜子发现咽部鼓包并迅速长大一周后，医生通过CT扫描发现了紧贴颈动脉鞘、位于颅底与颈椎交界处、大小约21毫米×33毫米的肿物；第二阶段是多学科会诊后决定放弃传统颈侧入路切口长、易留疤且损伤大的方案；第三阶段是手术开始时徐伟伟用等离子刀瞬间凝固血管完整剥离肿瘤；第四阶段是术后病人咽痛轻微无吞咽困难也无切口痕迹；第五阶段是总结出这次顺利完成手术得益于高清内窥镜、低温等离子消融和一体化麻醉保障；第六阶段是展望未来继续推进内镜微创技术应用于更多疾病。