问题:慢性疼痛患病人群规模大、病程长、易反复,已成为影响群众生活质量和劳动能力的重要公共健康议题。
数据显示,我国慢性疼痛患者超过3亿,疼痛负担在老龄化加速、慢性病高发背景下呈持续上升趋势。
现实中,部分患者长期依赖止痛药物、辗转多科就诊,存在评估不统一、治疗不连续、康复随访不到位等问题,导致诊疗成本上升、疗效波动,基层与偏远地区更面临专业能力不足、服务供给有限等短板。
原因:慢性疼痛的成因复杂,既可能与骨关节退变、神经损伤、肿瘤相关治疗等有关,也常与睡眠障碍、焦虑抑郁、代谢异常等因素交织。
由于疼痛兼具生理与心理双重属性,单一学科“各治一段”难以形成闭环管理。
与此同时,优质疼痛诊疗资源长期集中在大城市、头部医院,区域间、院际间能力差距客观存在;基层机构在规范化评估工具、微创与介入技术、康复管理以及数据随访能力方面亟待提升。
体系性不足与资源分布不均共同推高了慢性疼痛的管理难度。
影响:在个人层面,慢性疼痛可能诱发行动受限、睡眠紊乱和情绪障碍,影响家庭照护与社会参与;在医疗体系层面,患者反复就诊、跨科室求医加重门诊压力,也易形成“只止痛、不管理”的路径依赖;在区域发展层面,疼痛管理水平成为衡量综合医疗服务能力的重要维度之一。
推动慢性疼痛从“临时处置”转向“长期管理”,有助于提高医疗服务效率,促进分级诊疗落地,进一步增强群众就医获得感。
对策:此次签约仪式在武汉市第八医院举行,国家县域慢性疼痛管理中心合作协议及专科联盟帮扶协议同步落地。
医院方面表示,将以相关建设指南为依据,对标国家规范,整合院内资源,探索打破学科壁垒的协同机制,形成标准化的慢性疼痛评估、诊断、治疗、康复与随访流程;依托优势专科强化多学科会诊与联合门诊,提升对复杂疼痛、难治性疼痛的综合处置能力;同时推动智慧化建设,通过全程数据化管理实现风险预警、疗效追踪与精准干预,减少信息断点,提升管理连续性。
协作方面,武汉市第八医院将与武汉协和医院疼痛科在技术下沉、科研共建、人才培养与双向转诊等方面开展更紧密合作。
相关专家指出,我国疼痛诊疗在部分地区已形成较完善的学科体系,但整体仍存在发展不平衡。
通过专科联盟机制,上级医院的成熟经验和技术路径可更高效地向基层辐射,帮助县域及周边医疗机构建立可执行、可考核的诊疗标准,进而提升区域内同质化服务水平。
项目代表表示,此次合作还将推动形成标准化的慢性疼痛管理方案,为更多线下医院提供可复制的实践范本,带动规范化水平整体提升。
前景:慢性疼痛管理中心建设强调“以患者为中心、预防为主、全程管理”的理念,其关键在于把疼痛作为可长期干预的慢病来管理,通过早筛早评估、规范治疗、康复训练、心理支持与随访管理形成闭环。
随着国家政策导向不断强化基层服务能力建设、分级诊疗持续推进,疼痛诊疗从“集中在大医院”向“家门口可及”延伸具备现实基础。
业内人士认为,武汉市第八医院此次获授并推进中心建设,有望在湖北探索形成“标准先行、数据赋能、联盟协作、上下联动”的区域模式,既提升患者获得规范诊疗的便利度,也为相关学科发展打开空间。
下一步,若能在人才梯队、质量控制、信息互联与绩效评估等方面持续完善,并将服务延伸至基层医疗机构和社区场景,区域疼痛管理能力有望实现从“点上突破”到“面上提升”的转变。
这一合作模式反映了我国医疗卫生事业发展的新方向。
通过头部医院与基层医疗机构的紧密联动,优质医疗资源可以更加高效地流向基层,让更多患者受益。
武汉市第八医院的实践表明,只要充分整合资源、强化协作、创新管理,完全可以在县级医院建立起与大型医疗机构相当的专科诊疗能力。
这种"以点带面"的探索,为全国推进分级诊疗、优化医疗资源配置提供了有益借鉴,也为亿万慢性疼痛患者带来了新的希望。