在小城医院的急诊室里,20岁的王涛脚步虚浮地走了进来,他那难受的表情让在场的人忍不住多看两眼。王涛一边忍着小腿的剧痛,一边硬挤出笑说,“大概是腰椎间盘突出,”他以前干体力活累坏了也这么疼,“歇一歇就好。”可他老婆愁眉苦脸地详细说明了情况:“走不了路还发麻,前天开始的,”这些天她没见过丈夫这么虚弱,“一直没缓过劲来。”周围的人都点头附和,觉得还是老毛病没跑。但没人想到,这次疼痛背后竟然藏着致命的杀手。短短3天后,医生就宣布抢救无效,王涛没能活过来,原因竟和误诊脱不开干系。 天色暗了下来,小城医院里的气氛变得凝重。不少人觉得腿疼就是神经问题或腰椎病闹的。谁也没想到这竟是血管出了问题。根据山东等地的多项医学调查显示,临床中把下肢深静脉血栓或动脉血栓误诊为腰椎问题的比例竟然高达20%以上。 这里面有个关键误区:症状太像了。很多人把小腿肿胀、按压疼、酸麻当成是腰椎间盘突出。像动脉血栓突然发作会剧烈疼痛,皮肤变色体温下降,光靠休息根本没用。专家说:“血管引起的疼痛耽搁了就很危险。”根据统计,每十万人里每年就有10到20例下肢血栓。一旦血块脱落进入肺部引发肺栓塞,死亡率高达30%到40%。 王涛的悲剧各地都有发生。一开始大家没在意血管堵塞,错过了溶栓的最佳时机,组织就会坏死进而全身感染甚至休克。大部分误诊导致的死亡一般在2到5天内发生。《故事:男子右下肢疼痛被误诊为腰椎间盘突出后死亡 原来是动脉血栓》这样的报道里都提到了这种情况。 所以出现腿疼千万别瞎猜全是腰椎的问题。如果小腿一边突然肿起来还有点发紫按下去弹性差那可能是DVT;剧烈疼痛加上皮肤冰凉发白麻木多半是动脉血栓;休息换姿势都没用就更要注意。查D-二聚体和做血管B超能第一时间筛查血栓风险。 医生强调:“高度重视信号才能救命!”特别是中年及老年朋友要警觉:突然的疼痛肿胀变色都要立刻去正规医院检查。像高血压糖尿病高脂血症这类基础疾病的人风险更高;长期久坐或卧床的人一定要记得动腿脚。比如出差盯着电脑也要记得每隔50分钟就起来活动一下。