这个事儿真挺让人头疼。河南有个张女，得了急性淋巴细胞白血病，在外面买药花了8万多，结果找保险公司理赔却被拒了，理由是药不在合同清单里。后来打官司赢了，法官说了，治病得听医生的，医生让买啥就得买啥，没得选，这笔82298元的钱必须得赔。张女是2021年7月买的家庭保险，一年交6629元，保到20年，保额有400万。合同写得明白，得了恶性肿瘤保险公司得担责，包括提前给付金、医疗保险金、还有院外药费这些。到了2025年6月确诊后，她一直看病住院花了不少钱。2025年7月保险公司给了个通知书，说保单继续有效，给了20000元提前给付金，还报了一部分在外面做基因检测的费用。但是有一笔8万多的药费没报下来。 原来张女是按医生开的处方单，在外面药房买了三种药，贝林妥欧单抗、艾曲泊帕乙醇胺片和重组人血小板生成素注射液，一共花了82298元。买药的时候她还提交了特药申请，但保险公司发短信说这些药不在合同清单里，申请就被终止了。张女不服气就把保险公司告到了郑州市金水区人民法院。 庭审的时候保险公司辩解说，合同规定要在他们指定的药店买清单上的药才行，可张女买的不在清单里；而且他们有权审核特药申请，张女的申请没过审，所以不用赔。针对这笔争议费用，法院看了张女提交的病历、发票和处方单等证据，觉得这些买药都是因为病情需要的合理花费。医生怎么用药是有道理的，患者也没得选。所以法院判保险公司必须赔这82298元。 为了看看保险公司是不是真的按照判决给钱了，信号新闻的记者3月10日给保险公司打电话核实情况。对方法务人员说只接受现场采访。张女士的代理律师因为涉及隐私不方便多说细节。北京市京师（青岛）律师事务所车秋峰律师也说了他的看法：按照判决结果来看，病人在治病时没得选药物的权利；随着医疗技术进步，合同有效期内可能出现更有效的新药物不在清单上。保险公司不能太死板地只认那个目录；对于患者按医嘱在外面买药的行为应当认可合理并给报销。还有就是保险公司也得定期更新药品清单啊！