节后门诊量快速攀升,成为多地医疗机构面临的阶段性压力;川北医学院附属医院对应的院区自2月23日起就诊人流明显增加,连续3日单日门诊量突破1万人次,神经内科、妇科、眼科、心血管内科、皮肤科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、甲状腺乳腺外科、中医科等科室增幅更为突出。如何短时间内承接“量”的激增,同时守住医疗质量与安全底线,成为对医院管理与服务能力的集中检验。 从问题看,节后“就医潮”主要表现为预约量、现场挂号量以及检查检验需求同步上涨,叠加部分患者集中复诊、慢病随访、节日期间症状加重等因素,容易带来候诊时间延长、窗口排队拥堵、医技环节排程紧张等连锁反应。尤其当老年患者和行动不便人群较多时,导诊、缴费、取药、检查路线等环节一旦衔接不畅,焦虑与不便便会被更放大。 从原因分析,节后门诊高峰通常由多重因素共同推动:一是春节期间作息变化、饮食不规律等生活方式改变,易诱发或加重神经、心血管、呼吸等相关问题;二是假期部分医疗资源相对收缩,部分非急症患者更倾向于节后集中就诊;三是春季气温波动,呼吸道与过敏性疾病进入高发期,带动眼科、皮肤科、呼吸相关科室需求上升;四是公众健康意识提升、就医可及性改善,门诊需求释放更集中。需求集中叠加供给阶段性承压,使节后高峰呈现“短时、密集、科室分化明显”的特点。 从影响看,门诊量破万既体现区域医疗中心对群众健康需求的承载力,也对医院运行效率提出更高要求。应对得当,可在高峰期实现“忙而有序”,保障就诊秩序与医疗质量;准备不足,则可能出现挂号难、等待久、检查排队长等问题,影响就医体验,甚至增加潜在风险。因此,高峰期的组织调度不仅关乎服务体验,也与公共健康治理能力密切相关。 针对上述情况,医院采取多维举措稳定门诊运行。一上,组织保障上强化预判与协同,提前制定应急预案,临床、医技与职能部门明确分工,形成从挂号、分诊到检查、取药的闭环管理。另一上,在入口端疏导人流,微信预约、自助设备、窗口、电话等多渠道同步运行,并推行分时段就诊,引导患者错峰就医,减少在院停留时间。在供给端,门诊部根据前一日挂号数据与预约趋势动态研判,及时调整坐诊医师数量、出诊时间和号源投放,重点科室增派骨干力量提升接诊能力;检查检验项目尽量开放,减少排程受限带来的堵点。 同时,医院在流程优化上尽量减少患者往返奔波。在两院区增设采血点、优化检验流程,提升“采样—送检—报告”衔接效率,降低跨楼层、跨区域重复排队的时间成本。医技科室保持24小时待命,专家门诊“应开尽开”,临床医护延长工作覆盖时段,确保高峰期关键环节不断档。职能部门下沉一线,在挂号处、候诊区、电梯口、停车场等区域加强引导,并为老年患者、行动不便者设置绿色通道,以更细致的服务缓解“找路难、排队难”等问题。志愿者在自助挂号设备前提供协助,帮助不熟悉智能设备的患者快速完成操作,提高整体通行效率。 在一线诊疗中,医护人员的持续坚守是高峰期平稳运行的重要支撑。医生在高频接诊中加强节后生活方式调整提示与疾病风险提醒,护士与后勤保障、药房等岗位紧密衔接,确保处方核对、物资补给和设备巡检到位,降低差错风险、提升诊疗安全。多岗位联动的运行机制,使高强度门诊服务仍能保持秩序与规范。 展望下一步,随着季节转换与就诊需求结构变化,门诊高峰可能阶段性反复。医院表示将持续监测就诊动态,完善服务流程、补充诊疗力量,推动预约分时更精准、号源供给更灵活、医技支撑更高效,并加强健康宣教与慢病管理,引导群众形成更科学的就医与健康管理方式。对区域医疗中心而言,在提升诊疗能力的同时,还需通过流程再造与信息化应用提升效率,构建更具韧性的医疗服务体系,以应对突发性与周期性叠加的就诊压力。
节后就医高峰既考验医疗机构的应急与统筹能力,也映照出公共卫生体系建设的现实课题。川北医学院附属医院的实践表明,科学预判、精准施策、多部门协同有助于缓解就诊高峰带来的压力。在健康中国战略背景下,如何建设更有弹性、更高效率的医疗服务体系,仍需持续探索与完善。