2026年3月12日这个日子很特别，那是第21个世界肾脏日。话说这慢性肾病啊，实在是太多人被它盯上了，全球患病率都快14.2%了，咱们中国更是吓人，成年人里面有10.8%都有这个病，患者总数加起来超过1.2亿人。上海交通大学医学院附属瑞金医院的陈楠教授告诉记者，这病太会隐藏了，早期没啥感觉，很多人等到确诊了才发现已经到了中晚期。一旦拖到了晚期，病人就得终身透析或者换肾，生活质量和经济压力都得跟着翻倍。 肾脏其实并不是老年人的专利，年轻人要是老熬夜、乱吃垃圾食品、不爱运动，身体也在偷偷掏空肾脏。这器官挺耐造的，即使把肾功能给弄掉了一半，人还可能没感觉。所以年轻人要是发现自己晚上起夜次数变多了、尿里有泡泡、眼睛肿了这些情况也不能大意。至于那些有糖尿病、高血压或者免疫系统问题的高危人群，就更得把心放肚子里盯着点了。 上海市第十人民医院的张毅医生也提到，好多慢性肾病其实都是心血管或代谢毛病惹的祸。超过一半的患者都是先在心血管内科或者内分泌科看的病，这说明心肾这俩东西是拴在一条绳上的蚂蚱。复旦大学附属华山医院的李益明医生也认同这点，说糖尿病和高血压是肾病的重要前哨。血糖血压高了不光伤害心脏，还会伤肾。血糖长期高会破坏肾小球的滤网，血压高了又会给肾小球增压。糖尿病要是不好好控糖护肾，大约有40%的人最后会得糖尿病肾病。 陈楠教授在采访中说要像关心血糖血压那样关心尿酸和尿白蛋白肌酐比值（uACR）。健康体检里的血肌酐、尿蛋白、尿素氮这些指标跟肾健康关系很大。尿常规里的红细胞和尿蛋白能发现早期损伤；血肌酐用来评估过滤功能算肾小球滤过率（eGFR）；肾脏B超还能看形状和结构找结石囊肿。不过这些检查也有盲点。 张毅医生也指出一个残酷的现实：慢性肾病患者得心脏病或者中风的风险高多了。心肾简直就是一对生死之交的难兄难弟互相影响。哪怕肾小球滤过率（eGFR）只是稍微有点下降，冠心病风险也会蹭蹭往上涨。 李益明医生还强调要给糖尿病患者“控糖”“护肾”两手抓。哪怕eGFR轻度下降，冠心病风险也大得很；尿蛋白不光是肾损伤的标志，还是心血管事件的独立危险因素。 三位专家一致呼吁：建议40岁以上的人每年都去查一查肾脏。那些有糖尿病、高血压、心血管病、肥胖、家族史还有65岁以上的高危人群，体检的时候最好主动要求查uACR。只要早点发现并干预，完全可以把这病拦在门外不让它恶化成尿毒症。大家千万别不当回事儿！ 陈楠最后再次强调：“慢性肾病如果能在早期发现并干预，完全可以延缓甚至逆转肾脏损伤，避免进入尿毒症阶段。大家要像关注血压、血糖一样关注uACR、尿酸，关注肾脏，定期检查，才能科学护肾。”