“移花接木”烧伤整形外科

去年年底的时候,66岁的赵某在一场车祸里把左足背给弄坏了,皮肤大面积缺损,露出了肌腱和骨头。12月31日,他去了浙江省人民医院毕节医院(也就是毕节市第一人民医院,也叫浙毕医院)烧伤整形外科看病。医生发现他的创面基底长了红色肉芽组织,中间的肌腱清晰可见,损伤已经到了很深的程度。如果不赶紧处理,这伤口自己肯定长不好,严重的话还会感染或者影响走路。 在充分跟病人和家属沟通,还有把各种术前准备都做好了之后,今年1月13日,烧伤整形外科主任徐佳丽带着王玉波医师和其他手术团队动手了。这个手术技术挺特别的,像是“移花接木”。他们从病人自己左小腿中段切取了一块带有血液供应的皮肤和皮下组织,做成一个带蒂轴型皮瓣,然后移植到足背的缺损伤口上,就像给伤口贴上了一块“活体补丁”。 手术虽然顺利完成了,但这只是第一步。为了让移植的皮瓣活下来,术后护理特别关键。烧伤整形外科的护理团队专门给赵某定制了一套护理方案。在术后最关键的72小时里,医护人员像照顾幼苗一样细心呵护他的皮瓣。他们会用科学的体位管理保证血液供应通畅;每过一小时就给皮瓣做一次检查,看看颜色和温度怎么样;还得一直保持伤口干净干燥,防止感染。 不同的恢复阶段还有不同的护理安排:前4周主要是帮病人做被动运动,预防关节僵硬,还要训练感觉神经;4周到12周慢慢过渡到主动运动,重建足部功能,同时用压力治疗和物理治疗来促进软组织修复和防止长疤。 在大家的努力下,术后10多天,移植的皮瓣就跟周围的组织长在了一起,脚功能恢复得很好。眼看着新生的皮肤把创面覆盖住了,足背又变得完整了,大家都很高兴。王玉波医生说:“看到病人这样恢复得好,我们心里也特别踏实。” 这次是通讯员江珊提供的信息。