给杭州复旦儿童医院精神心理科肖强主任讲讲，孩子突然变得脾气暴躁、爱顶嘴，别忙着给人家扣上“叛逆”的帽子，还得琢磨琢磨是不是背后有啥心理原因。青少年的精神心理问题啊，其实就像是心灵得了感冒，只要早点发现、早点插手管，就能轻轻松松过去；可要是拖拖拉拉不重视，轻者变成重症也就罢了，还会给孩子心里留下一辈子的伤疤。 现在临床上发现，好多儿童青少年都容易摊上情绪障碍、抑郁焦虑、强迫症这些问题，具体表现出来就是学习成绩往下掉、老是哭、不想见人、跟家里人交流少了、变得易怒。要是没人给他们有效的支持和治疗，这种情绪就跟滚雪球似的越滚越大。本来就是点小烦恼解不开，新的烦心事又压上来了，最后很容易把焦虑变成抑郁。到了这个地步就觉得自己特别无助，觉得没希望改变现状了。 有的孩子甚至会去攻击别人或者自残。其实他们这么做并不是想了结生命，只是想借身体上的痛去缓解心里头的痛苦。要是这种法子不管用了，就可能把轻生的念头越想越深。肖强主任说了，对于这些患者来说，家长才是就诊前最关键的一环。家长能不能及时发现孩子不对劲的地方，给他们关心和引导，很大程度上决定了以后的病怎么发展。 “好多家长只盯着孩子表面上那些行为看，等人家难受得不行或者病得很重了才送医院看病。”肖强主任指出，“却看不穿这些行为背后藏着的根本原因。”专家建议家长得主动去留意孩子情绪行为的变化，定期去评估一下他们的心理行为发育情况，只有这样才能做到早发现早干预早治疗。 青少年这个年龄段特别容易出毛病。常见的问题大概分这么几类：一是情绪问题。抑郁症主要是觉得自己特别没劲、兴趣缺缺、累得不行、睡不好也吃不下饭、老自卑、脑子转不动。严重的时候甚至会想到死。焦虑症有好几种表现形式，比如老发愁、紧张心慌手抖、不敢去某些地方。 二是行为问题。比如玩游戏上网太上瘾了，天天躲在虚拟世界里逃避现实；或者自残割腕划伤自己皮肤来转移注意力；还有就是特别容易顶嘴、不听话、爱打架。 三是人际关系问题。在学校里跟同学处不好、遭欺负（包括网上欺负）、或者跟着坏朋友学坏了；回到家里跟爸妈吵架沟通不了；甚至还会害怕老师或者讨厌老师。 四是跟压力有关的问题。因为考试成绩、升学竞争还有爸妈给的压力太大了，孩子感到很紧张甚至不想上学了；还有就是对自己的身份感到很迷茫，不知道自己到底想干什么。 五是其他严重的情况。比如神经性厌食症或者暴食症；或者经历了很大的创伤后一直留下阴影。 再说说孩子心里脆弱的深层原因： 第一是因为脑子还没长全。儿童青少年的大脑前额叶皮层管着情绪调节和做决定呢，可这地方得等到25岁左右才完全发育好。所以他们在情绪上头的时候特别容易控制不住自己。 第二是家里头环境不好。比如家里气氛太压抑、老吵架、父母不管或者太溺爱孩子；或者父母自己心理就不太健康；给孩子定的学习目标太高；或者大人跟孩子根本就没话说。 第三是学校和社会的压力太大。光看重分数导致竞争太激烈；同学之间互相攀比还欺负人；学校里也没什么专业的心理老师和支持体系；社会只认一种成功的标准让人喘不过气来。 第四是网络环境太乱了。网上乱七八糟的信息一大堆；大家发在朋友圈的都是“完美人设”让好多孩子焦虑自卑；网络上还有人欺负人；手机算法老是给你推送负面的东西。 第五是孩子自己心理上的毛病多。脑子转不过弯来老是想极端的事（比如非黑即白）；不会处理情绪和解决问题；或者本身性格就敏感自尊心低。 想把孩子们的心理健康保护好光靠一个人不行啊，还得靠家里学校还有专业的医院大家一起配合才行。肖强主任提醒各位家长：如果发现孩子有情绪上的不对劲问题持续超过了两个星期，而且已经严重影响到上学、出门、交朋友这些日常功能了，那就赶紧带孩子去医院精神心理科做个检查吧。医生会根据孩子的病情严重程度给出相应的治疗方案。