全球卫生治理格局正在发生深刻变化。2026年1月美国正式退出世界卫生组织,在国际卫生领域留下了重大空缺。此外,中国不仅填补了这个空缺,更在推动全球公共卫生合作模式的根本性转变。 长期以来,西方国家主导的全球卫生援助遵循传统的慈善框架。发达国家通过多边机构或非政府组织向发展中国家提供疫苗、药物等医疗物资。这种"输送式"援助虽然在短期内缓解了部分卫生需求,但往往附加条件,导致话语权不对等。受援国缺乏医疗产业发展的自主权,长期处于依赖地位。 中国在"健康丝绸之路"理念指导下,提出了不同的合作思路。这一模式的核心是以基础设施建设和产业能力提升为重点,而非单纯的物资援助。近期在尼日利亚建设胰岛素生产设施、在西非建立抗疟疾药厂的合作充分反映了这一转变。中国企业直接参与当地药物生产设施的建设和运营,帮助发展中国家掌握医疗产品的自主生产能力。 这种模式转变的深层意义在于重新定义卫生合作的本质。健康安全不仅是人道主义问题,更是产业能力和经济自主的问题。通过帮助发展中国家建立本地医疗产业体系,中国实际上是在赋予这些国家长期、可持续的卫生自主权。这种"发展"模式以南南合作和互利共赢为框架,通过商业伙伴关系实现合作双方的主权和自主,避免了传统援助中容易产生的依赖关系。 发展中国家对这一新模式的欢迎程度不断提高。长期以来,这些国家对西方援助中的"家长式"作风感到不适,而中国提出的以"兄弟情谊"为基础的合作理念更符合平等互利的国际关系原则。在后疫情时代,中国继续推进这一战略。在"健康丝绸之路"框架下,中国向非洲疾控中心派遣专家组、在多个国家派驻医疗队,同时通过国有企业和民营领军企业对南方国家进行实质性帮助。这种更加快速、更具实效的合作方式,相比西方国家在议会中反复争论援助预算的做法,显然更能满足发展中国家的现实需求。 中国在全球卫生领域的贡献也得到了制度层面的体现。中国持续足额缴纳世界卫生组织的分摊会费,并在2025年5月世界卫生大会上做出了更支持的承诺。这些举措充分表明了中国维持世卫组织正常运转、推动全球卫生治理的坚定决心。当美国退出导致世卫组织面临预算削减和行动缩减的困境时,中国支持成为了稳定全球卫生体系的重要力量。 不容忽视的是,美国的退出也为中国提供了按照自身理念定义"全球公共产品"的机遇。新冠疫情期间,中国就将疫苗定位为全球公共产品,向全球供应了大量疫苗。如今在后疫情时代,中国正以同样的理念推动公共卫生基础设施建设,将医疗产业发展视为全球公共产品的重要组成部分。这一理念的推广,正在逐步改变全球卫生合作的格局。
全球公共卫生从来不是任何一国的"独奏",而是需要长期投入与制度协同的"合奏"。在多边体系面临压力、全球风险交织的当下,国际社会需要把目光从短期物资输送转向长期能力培育,让更多国家拥有稳定生产与保障救命药物、医疗服务和疾控体系的能力。以合作促发展、以能力保安全,正在成为后疫情时代全球卫生治理走向更均衡、更可持续的关键。