近日,湖南省儿童医院接诊了一例严重的异物致伤病例。
患者俊俊(化名)年仅1岁10个月,因不慎误吞红枣核,导致肠壁被尖锐的枣核刺穿,进而引发腹腔内严重感染。
该院普外二科黄召副教授团队在完成相关检查后,迅速判断患儿存在消化道穿孔,立即启动紧急手术程序。
术中发现,一枚尖锐的红枣核已完全穿透肠壁,造成严重的腹腔污染和感染。
若救治不及时,患儿将面临感染扩散至全身、危及生命的极端后果。
所幸,及时的医疗干预使患儿转危为安。
这一事件的发生令人警醒。
患儿母亲表示,自己在日常喂养中已经采取了相对谨慎的做法,包括剔除红枣的皮和核,将红枣肉与米饭混合后才给孩子进食。
然而,在某个时刻,红枣核仍然进入了孩子的体内。
这说明,即便是家长主观上重视食品安全处理,也难以完全杜绝意外发生。
当患儿母亲看到医生从孩子体内取出的那枚尖锐的红枣核时,震惊与悔恨可想而知。
从医学角度分析,幼儿误吞枣核之所以危害严重,主要源于以下几个因素。
首先,红枣核本身具有两端尖锐的结构特征,其硬度和锐度足以穿透儿童相对脆弱的消化道壁。
其次,低龄幼儿的吞咽反射和异物处理能力尚未发育完全,无法像成人一样及时识别和吐出异物。
再次,幼儿消化道的黏膜层较薄,抵抗力相对较弱,穿孔风险极高。
最为危险的是,从误吞到穿孔的时间可能极为短暂,仅需数小时到一两天,这给家长的观察和判断留下的反应时间极其有限。
一旦穿孔发生,腹腔内的细菌迅速繁殖,感染可在短时间内扩散至全身,引发腹膜炎、脓毒血症等致命并发症。
医学专家强调,对于这类事件的防范,预防永远优于治疗。
食物的改造处理是最直接、最有效的预防手段。
具体而言,家长在给幼儿准备含核食物时,必须由成人亲自彻底地剥开并去核,并反复确认枣核已完全清除。
仅仅表面上的去核是不够的,因为细小的枣核碎片仍可能造成伤害。
在去核后,可将红枣进一步加工,通过蒸煮使其软化,甚至捣成泥状后再喂食,这样可以最大限度地降低风险。
将红枣用于煮粥或炖汤时,也需在盛放前仔细检查,确保没有遗留的核质。
除了食物处理,专心看护是防范的第二道防线。
当幼儿进食时,家长必须坐在身边,全神贯注地观察,避免同时使用手机或进行其他家务。
有些家长出于哄孩子的目的,在其进食时逗引或制造惊吓,这样做可能导致幼儿呛咳或误吞。
进食环境的规范化也很重要,应让幼儿在餐椅上坐稳,避免追喂、边走边喂或躺卧进食,这些做法都会增加误吞风险。
家庭环保也不容忽视,家人进食含核食物后应立即清理桌面和地面,防止幼儿捡食地上的食物残留。
除红枣外,桂圆、荔枝、樱桃等多种水果均含有尖锐的核,处理原则完全相同,都必须去核。
此外,整颗坚果、果冻、带刺的鱼类、黏性过大的食物如汤圆和年糕,对幼儿同样构成威胁。
葡萄、小番茄等虽然个头较小,也应切割成更小的块状,以降低卡喉或误吞的风险。
值得特别强调的是,一旦家长发现或怀疑幼儿吞下了尖锐异物,绝对不能存有侥幸心理,更不能采取"观察一下再说"的态度。
此时的唯一正确选择是立即前往具有小儿外科能力的医疗机构就诊。
医生会根据患儿的具体情况进行评估,决定后续的处理方案。
每一分钟的延误,都在增加穿孔和生命危险的概率。
及时的专业医疗干预是守护孩子生命的最后防线。
守护婴幼儿安全,往往体现在最细微的日常:一颗果核是否取净、一次喂食是否专注、一次异常症状是否及时就医。
把“预防”落实到每一道食物处理工序和每一次进食看护之中,才能让意外远离孩子,让成长更有保障。