虽说《健康》里讲过诊断到肿瘤筛查都离不开PET/CT，可这话放到皮肌炎患者身上还真不假。就说记者崔新孝和通讯员姜媛发来的消息，2月11日那天世博高新医院里就上演了一出好戏。话说有个42岁的大姐面颈部、躯干四肢长了红斑，还觉得吞咽困难，吃了药三个月都不见好，一开始以为是过敏性皮肤病，结果一查竟是皮肌炎。因为这病爱伴发恶性肿瘤，大家都想早点把隐患揪出来，她就跑到医院做了PET/CT。 那机器一照就看得清清楚楚：患者全身的横纹肌群放射性摄取都很高，脖子肩膀四肢、腰大肌和髋关节周围的肌肉表现得特别明显，SUVmax直接飙到了5.53。结合别的检查结果一瞧，基本能断定就是皮肌炎搞的鬼。而且这次检查没发现肿瘤的影子，这下医生给她制定后续治疗方案心里就更有数了。这事儿就好比有了双“火眼金睛”，不光能看出病变有多大范围，还把肿瘤排查这道关给死死地守住了。 不过你要说皮肌炎这病是真难缠。病因搞不清楚就算了，还特别爱招并发症。什么心脏异常、间质性肺病都得盯着点，尤其是肺间质病变这一块的概率高达19.9%～78.0%，好多患者就是因为这病走的人。再加上这病治起来要吃免疫抑制剂，细胞免疫和体液免疫功能本来就不正常，搞不好就容易长肿瘤。等到发现时多半是晚期了，预后那叫一个惨。 好在PET/CT这个集解剖和功能于一体的“多面手”能帮忙大忙。受累的肌肉一旦出现病理改变，就会像小吸铁石一样把FDG给吸附住，全身肢带肌群就会弥漫性摄取增高。医生拿这张图一看就能立马知道哪里发炎、多严重，还能精准指导医生去活检。更厉害的是它对肺间质病变超级敏感。研究发现要是肺有毛病了，肌肉摄取FDG的SUV值就会变高。这就意味着它不光能直接看出肺部纤维化了没，还能通过肌肉的情况来推断有没有肺受累。 至于肿瘤筛查这块它更是行家。它能把全身的可疑病灶都给揪出来引导活检；还能看出肿瘤有没有侵犯周围组织、有没有淋巴结转移或远处转移；要是碰上年龄大又没肺毛病的男性患者，尤其是药都没怎么管事的那种，用它做筛查那是相当有必要的。只有早诊断早治疗才能救命。所以说PET/CT就像咱们的守护神一样，一直在守护着广大皮肌炎患者的健康呢。