【问题】近期,陕西省疾控部门提醒,春季是诺如病毒感染的高发季。诺如病毒可通过呕吐物产生的气溶胶、受污染的食物和水、被污染的物体表面以及密切接触等途径传播,特点是传播快、影响范围大,且容易在集体单位引发聚集性病例。感染潜伏期一般为12小时至48小时,常见症状为突发呕吐、腹泻,并可能伴随恶心、腹痛、低热等不适。多数患者病程较短,1至3天可好转;但儿童、老年人及有基础疾病的人群更容易出现脱水等情况,需要重点关注。 【原因】疾控部门分析,入春后气温回升,聚餐聚会增多;学校开学后集体活动频繁;餐饮服务单位、托幼机构等场所人员密集。一旦手卫生、食品加工或环境清洁出现漏洞,病毒就可能沿着“接触—传播—再接触”的路径快速扩散。此外,诺如病毒对外环境有一定耐受性,如呕吐物处置不规范、清洁消毒不到位,污染可能在室内空间和物体表面持续存在,提高二次传播风险。 【影响】从公共卫生角度看,诺如病毒多为自限性疾病,但传播快、发病集中,容易扰乱学校、工厂、养老机构、餐饮单位等场所的正常运行,带来停课停工、就诊人数上升以及家庭照护压力增加等问题。对个人而言,频繁呕吐腹泻可能引发脱水、电解质紊乱,少数人症状可能加重或恢复较慢。疾控部门提示,科学认识、及早识别并及时阻断传播,是减少聚集性事件的关键。 【对策】围绕家庭和公共场所的防控重点,疾控部门提出把好三道关。 一是把牢“入口关”。坚持“熟吃、洗净、分开”的饮食原则。贝类海鲜和肉类要彻底煮熟;避免生吃或半生吃。生食瓜果应逐个清洗,能去皮的尽量去皮。处理生肉后要及时洗手,并清洁刀具、砧板,再接触熟食和果蔬,防止交叉污染。集体供餐单位要加强从采购、加工到留样的全流程管理,严格落实生熟分开和员工健康管理。 二是守住“接触关”。饭前便后、加工食物前务必用肥皂或洗手液在流动水下规范洗手。需注意,含酒精免洗消毒剂对诺如病毒作用有限,不能替代流动水洗手。聚餐用餐建议使用公筷公勺,降低交叉污染和交叉感染风险;学校、托幼机构和养老机构应加强晨午检和缺勤追踪,发现疑似病例尽早采取措施。 三是强化“消毒关”。保持室内通风换气,减少污染在封闭空间内积累。环境清洁消毒优先使用含氯消毒剂。家庭如出现病例,处理呕吐物和排泄物时应佩戴口罩和手套,污染物密封后按要求丢弃;清理完成后再次彻底洗手,并对污染区域和高频接触表面进行规范消毒,降低家庭内续发风险。 针对家庭照护与就医指引,疾控部门提示:患者应居家休息,症状消失后72小时内不参加聚餐、不串门,尽量避免接触老人和儿童。补液遵循少量多次原则,可使用口服补液盐,避免饮用高糖饮料,以免加重腹泻。饮食以粥、面条等清淡易消化食物为主。需要强调的是,诺如病毒感染目前无特效抗病毒药物,不要自行使用抗生素或止泻药,以免掩盖病情或引发不良反应。若出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少、高热不退等脱水或加重迹象,应及时就医。 【前景】疾控部门表示,随着气温继续回升、人员流动增加,局地聚集性风险仍需警惕。下一步重点是把防控措施落实到学校、餐饮单位和家庭日常管理中:完善监测预警和信息报告,加强重点场所消毒与食品安全检查,提高公众手卫生和规范处置呕吐物的意识。通过“个人防护—场所管理—早发现早处置”的闭环措施,可降低春季诺如病毒传播强度,减少聚集性事件发生。
在传染病防控从单一应对向多病共防转变的背景下,诺如病毒的防控再次说明:公共卫生安全离不开每个人的参与。勤洗手、规范处理呕吐物、守住食品安全底线,看似细小,却能在关键时刻减少传播、避免聚集。陕西省此次发布的指引也提示,只有把专业建议转化为日常可执行的习惯和规范,才能更有效地降低春季传染病风险。