随着人口老龄化和生活方式改变，高血压、糖尿病等慢性病患者数量不断增加，已成为重大公共卫生问题。门诊用药保障的完善程度直接影响患者的治疗效果和生活质量，也是医保制度公平性和可及性的重要体现。 为更完善慢性病保障体系，湖南省医保局近日印发《湖南省城乡居民高血压糖尿病门诊用药范围及医保支付标准（2026版）》。新版政策将高血压用药中的抗高血压药、利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、作用于肾素-血管紧张素系统的药物等五大类，以及糖尿病用药全部纳入门诊保障范围，实现了两类核心药品的全覆盖。 该调整显著拓宽了患者的用药选择空间。过去患者往往只能在有限的药品中选择，难以实现个体化治疗。新政策使患者能够根据自身病情和医生建议，在更广泛的药品库中获得最适合的治疗方案，有利于提高治疗效果和患者满意度。 在支付标准制定上，湖南省严格遵循国家规范，以国家协议期内药品医保支付标准、国家或省级集采中选价格为基础，结合本省实际采购情况统一制定。对集采中选药品进行特殊标注，便于识别与管理。这既保证了支付标准的科学性和透明度，也有利于规范医疗机构的用药行为。 为确保政策有效执行，湖南省医保局统一开展信息系统维护工作，明确要求各地不得自行调整用药范围和支付标准。这防止了地方保护主义和政策碎片化，确保全省参保患者享受统一的保障待遇。
慢性病管理重在长期、贵在稳定。湖南此次完善"两病"门诊用药范围与支付标准，反映了以群众健康需求为导向、以制度规范为支撑、以动态调整为抓手的治理思路。把政策"扩面"与"提质"同步推进，让患者获得更可持续的门诊用药保障，也为深入提升医保精细化管理水平、促进医药价格治理成果惠及民生夯实基础。