寒潮给大家提个醒:天冷得留神身体,这就是个大健康警报。最近这波冷空气把好些地方都给吹透了,气温直线下降,雨水也跟着来了。大家都在忙着添衣服保暖,医院那边也发了“健康预警”,意思就是说这寒冷天气正悄悄变成威胁心脑血管的隐形杀手。 问题就在这儿:气温一跌,健康风险也跟着往上走。急诊科和神经内科都忙坏了,像东部某省的一家大医院,最近收治的急性脑卒中病人明显多了。有个65岁的男性患者一大早被家人发现右边身子动不了,话也说不清楚,一查就是脑梗死。好在医生做了血管内介入取栓手术,把病情给压住了,这人慢慢好起来了。这例子不是个例,临床数据显示冬天特别是降温快的时候,脑梗死发病比别的季节平均要多10%到20%。 到底为什么天冷了血管就出事?专家从生理机制上解释了一下。首先是血管应激性收缩,人体在冷环境里为了少散热,外围的血管会自然缩起来,血液循环阻力就大了,血压也就跟着升上去。这种突然升高的血压,对于本身血管壁上就有粥样硬化斑块的人来说简直就是噩梦。 然后是晨峰血压和寒冷凑一块儿更危险。人早上起来的时候血压本来就高,医学上叫“晨峰血压”。天冷的时候屋里屋外温差大,早上从暖和的房间一出来就到了外面低温环境里,或者晚上没盖好被子保暖不够劲儿,都会让血管缩得更厉害。这样一来早上的血压就更高、波动更大,很容易把本来就脆弱的血管给弄破或者让硬化斑块裂开形成血栓,导致中风或脑出血。 最后是高危人群身体底子差。老年人、高血压、糖尿病、高血脂这些慢性病患者的血管弹性本来就不行了,自我调节能力也差。面对气温一变带来的血压波动他们的血管系统显得特别脆弱抵抗力差。所以这些人最容易在低温天气里出心脑血管的事儿。 这对个人健康和公共医疗资源都是双重挑战啊。脑中风也就是大家说的“中风”,发病率高、致残率高、死亡率高还有复发率高。急性发作能要命不说,就算救回来也会留下偏瘫、说话不利索、脑子不好使这些后遗症,这对患者自己和家里人来说都是个大负担。 从公共卫生角度看冬天心脑血管病发病率规律上升给医院特别是急诊科、神经内科和做介入手术的科室带来了很大压力。保证急救绿色通道通畅、储备足够的医生护士特别重要,这样才能在发病的“黄金时间窗”里把命给抢回来改善预后。 得想办法筑起层层防护网来应对这低温带来的威胁。个人是第一道防线得防好。大家尤其是高危人群得真把防寒保暖给落实了。天冷就多穿衣服注意捂头捂脚;早上别太早出去剧烈运动;家里保持暖和别让温差太大。高血压患者必须按时吃药不能随便停药换药还要多测血压早晚都得量把数据记下来如果发现血压控制不住就得赶紧找医生调整方案。 家庭和社会也得给力起支持警示作用。家人要多盯着家里老人和慢性病病人的身体状况得学会看那个“中风120”口诀(脸歪不歪、胳膊抬不抬、说话清不清)一有症状马上打急救电话。社区和公共卫生部门得根据天气预报发提示多讲讲心脑血管病怎么防提高大家的健康素养。 以后得往长远看这是个长期课题尤其是人口老龄化和慢性病多的情况下。既要把临床救治能力搞上去推广血管取栓这种新技术把救活率提上去;又要大力推行预防为主的健康观念用可穿戴设备远程监测来动态管理高危人群的血压心率建立预警干预机制。还要多研究气象和医学的交叉课题把气象条件对疾病风险的评估和预报做得更准为决策提供科学依据。 寒潮总会过去春天总会来但对生命健康的警觉心可不能跟着气温回升就松懈下来。每一次剧烈的气温变化都是对身体的一次考验尤其是那些血管老了的老人要尊重自然规律关注身体信号过科学的日子这不仅是个人健康的事也是构建韧性社会应对各种挑战的深刻命题。 早预防比病发后再治强多了啊!