春节假期本应是放松身心的时光,但对许多人来说,这段时间却成为了手部疾病的"高危期"。
宁波市第六医院骨科与运动医学国家临床医学研究中心宁波分中心手显微整复中心主任医师周晓玲近日接诊的多个病例反映出这一现象的普遍性。
60岁的李阿姨在春节期间沉迷于刷短视频和抢红包,不料假期还未结束,右手大拇指就出现异常:早晨无法伸直,必须借助另一只手用力扳动才能恢复,伴随"咔嗒"声响和明显疼痛。
34岁的设计师王先生同样遭遇不幸,连续三天打麻将后,右手无名指开始出现晨僵现象,握笔时频繁卡顿,需要借助左手辅助才能伸展。
这些看似突如其来的问题,实际上源于一个医学名称——狭窄性腱鞘炎,通俗称为"弹响指"或"扳机指"。
要理解腱鞘炎的发病原理,需要了解手指的内部结构。
医学上,手指的屈肌腱可比作一根穿过隧道的缆绳,这个"隧道"称为腱鞘,隧道入口处有一个环状结构,宛如滑轮般固定肌腱。
在正常情况下,肌腱在腱鞘内自由滑动,但当手指遭受过度使用时,肌腱与腱鞘之间反复摩擦,产生无菌性炎症反应。
这导致肌腱变粗或腱鞘变窄,结果是"粗缆绳要通过窄隧道",引发一系列症状。
春节期间多种娱乐活动都是腱鞘炎的诱发因素。
抢红包和刷视频属于"手机手"类型,手指高频点击和长时间保持同一姿势导致肌腱反复摩擦。
打麻将和打牌属于"麻将手"范畴,抓牌、摸牌等动作使手腕长期处于屈曲紧张状态,几小时的连续重复动作成为腱鞘炎的温床。
此外,春节期间的大扫除、做饭等高强度抓握活动,以及走亲访友时长时间抱孩子导致的拇指过度牵拉,都属于高风险因素。
这些活动的共同特点是过度使用与姿势不当相结合,使肌腱与腱鞘摩擦加剧,引起水肿卡压。
腱鞘炎的症状具有渐进性特征,不同阶段表现各异。
初期患者仅感觉手掌根部酸胀和轻微疼痛,尤其在早晨醒来或长时间休息后最为明显,活动后症状可暂时缓解。
进入典型期后,症状明显加重。
患者手指根部掌侧出现明确压痛点,屈伸时在某个角度会发生卡顿现象,需要额外用力或借助另一只手才能克服阻力,并伴随一声清脆的弹响。
严重者手指可能完全卡在弯曲位置,无法自行伸直。
同时,患者在手掌远端掌横纹处可触及一个黄豆大小的痛性结节,该结节随手指屈伸而活动。
晨僵是另一个重要信号,表现为清晨时手指明显的僵硬感。
这些症状的出现表明手指正在发出"求救"信号,需要立即采取干预措施。
预防和治疗腱鞘炎的首要原则是科学的分阶段干预。
最基础也最重要的第一步是休息。
患者应立即减少或停止诱发症状的活动,如减少使用手机、避免继续打麻将等。
局部冰敷可以有效减轻炎症反应和疼痛。
对于症状轻微的患者,通过休息通常能在短期内获得明显改善。
第二步是物理治疗和功能锻炼。
采用推拿、理疗等手段可以促进血液循环,缓解炎症。
同时进行科学的功能锻炼,帮助肌腱和腱鞘逐步适应,促进组织修复。
第三步是必要时的医学干预。
如果经过休息和保守治疗仍未见改善,或症状反复发作,患者应寻求医学帮助。
医生可能采取局部注射、手术松解等方法,彻底解决问题。
关键是认识到早期识别和及时治疗的重要性,不应延误最佳干预时机。
从公共卫生角度看,春节期间手部疾病的高发反映出人们在假期中容易陷入过度娱乐的误区。
长期紧张工作后突然的剧烈放松,加之春节活动多样化,容易导致身体器官的不适应。
这提示我们,科学的休闲方式同样需要循序渐进。
合理安排各类活动的时间比例,定期休息和变换动作方式,既能享受假期,也能保护身体健康。
随着人们对手部健康认识的加深,以及对预防保健的重视,此类疾病的整体发病率有望得到控制。
手指的疼痛、僵硬与弹响,看似是“小毛病”,却往往是身体在提示负荷已超出承受范围。
假期带来的放松不应以透支健康为代价。
把握“早发现、早减负、早干预”的原则,让娱乐更有节制、让劳动更讲方法,才能把假期的获得感延续到节后,把日常的便利与效率稳稳握在手中。