把时间还给患者,把救命效率提上去,这是南昌市中心医院(江西省中西医结合医院)急危重症学科建设的大方向。为了抓住“时间就是生命”这个关键,医院打破了科室间的壁垒,把院前急救、急诊科、重症医学科和其他专科的资源都整合到了一起,打造了一条“院前急救—院内急诊—多学科协作—重症监护”的完整救治链条。借助这个一体化平台,院前和院内的医生实时联动起来,医院启动了卒中、胸痛和创伤三个中心的标准化救治路径。过去是患者在医院等着医生来救治,现在变成了医生在家里等着患者上门。这样的变化让救治时间大幅缩短,病人的病情恢复得更好,家属也更满意。 2025年8月,有个急性胸痛的病人被120送来了。在还没进医院的时候,120医生就根据心电图判断是急性下壁心肌梗死,赶紧给他喂了药。他把病情和检查结果都上传到了救治工作群里,急诊科马上就开通了绿色通道。导管室也被激活了,D-B时间(也就是门到球囊扩张时间)变得非常短,病人很快就转危为安了。 同年12月,又有个从高处掉下来受了重伤的病人被送来。120医生把病人的生命体征实时发到了群里,急诊科的医生收到预警后马上就拉起了一支严重创伤救治的团队。神经外科、骨科、重症医学科的医生一起商量、检查,最终把病人平稳地转到了病房监护治疗。 这两个成功的例子正好说明了医院急危重症一体化建设的效果。这个模式不仅把院前的120和院内的急诊科、重症医学科、多学科团队都聚在了一起,还强化了大家的协作意识。大家建立了快速反应的标准流程,让急救、急诊、重症监护和多学科团队之间配合得非常默契。