把省级专家请来的计划终于落地了。4月1日早上,武汉大学人民医院的心内科包明威教授带着神经外科张申起副教授,直接赶到了沙洋县人民医院的介入中心。这两位都是博士导师,一露面就把原本冷清的手术室变得热闹起来。大家把走廊都围得水泄不通,等着看他们怎么操作。 包明威教授主刀的心脏介入手术特别快,从进针到放支架总共只用了25分钟。他一边动手一边给周围的医生讲课,讲怎么看血管有没有痉挛,支架贴得好不好。大家头一回看清了省级专家的操作细节,真是受益匪浅。 张申起副教授查房的时候更有意思,只用了十分钟就把《脑血管造影的规范化操作》变成了一个有趣的故事。他说碰到“小烟雾”(烟雾病)别慌,先问问年龄、症状还有家族史,80%的风险就能找出来。这些话就像是金句一样,年轻医生们记了满满一页纸。 第二天,4月2日,沙洋县人民医院把课堂搬到了乡镇卫生院。普盛医疗的柴同明跟大家聊了聊,说不能光让病人往大城市跑,得把技术送下去。当天就有后港、李市、拾回桥这些卫生院的院长签了意向书,“大病不出县”这下真有希望了。 就在上个月,也就是2021年10月,国家卫健委发了个通知,说要到2025年把肿瘤防治、微创介入这些五大中心建起来。沙洋县人民医院正好卡在这个政策的空档里,填补了鄂中地区县级医院既没神经介入也没心血管介入平台的空白。 为了让这种好处能持续下去,武汉大学人民医院和沙洋县医院还定了个规矩。每周专家们都要固定排班坐诊,不管是心内科还是神经科的问题都能解决。每个月还要搞一次病例复盘,把当月所有的手术拍成3分钟的小视频大家一起挑毛病。 他们还打算五年内培养出50名县级的骨干医生,给他们发钱去上级医院进修。同时还打造了个叫“沙医名医堂”的IP,把专家号和远程会诊做成了常态服务。 到了4月3日统计数字的时候,专家团队已经在沙洋县待了两周。这期间一共做了18台心血管介入手术和26例脑血管造影,连急诊绿色通道都没延误过一次。有个62岁的心梗患者家属特别高兴,说以前去武汉要排三天队现在家门口就搞定了,费用还降了三成。 普盛医疗这几年已经把服务方案覆盖到了七省一百家县级医院。下一步他们要和武汉大学人民医院一起输出评估模型,帮更多医院从零基础起步快速达标。只要省级资源能常态化地下沉到基层,乡镇卫生院也能做些初级的介入手术了,“大病不出县”就不是一句口号了。