一杯自制中药引发的悲剧再次敲响警钟。据报道,上海一名35岁患者因自行泡制并服用网购附片,突然陷入昏迷,心脏停跳,经医院8天全力抢救后仍不幸离世。这起事件暴露出当前中药使用中存在的严重隐患,引发社会各界对毒性中药管理和用药安全的深刻思考。 该患者多年来因血糖控制不佳,盲目相信中药疗效,长期在网络平台随意购买各类药物。在事发前,他从直播间购得所谓"四川江油附片",自行用热水泡制后服用。医生经核实发现,这种"附片"实际上是用附子切制而成。附子是一味药性峻烈的毒性中药,含有剧毒成分乌头碱,对心脏具有强烈损害作用。即使口服少量也可引发中毒,过量服用则会导致严重心律失常、心跳停止乃至死亡。根据医学专家分析,该患者所用附子剂量已远超安全范围,且煮沸时间不足,最终导致急性中毒和呼吸心跳骤停。 附子之所以危险,在于其毒性成分的隐蔽性和中毒的迅速性。虽然该患者购买的产品外包装标注了"煮2个小时以上""谨遵医嘱"等提示,但对附子含有剧毒乌头碱该关键信息的说明严重不足。许多消费者对中药药性认识不足,或根本不阅读说明书,极易放松警惕而误用。一旦乌头碱中毒,起病迅速、救治困难、死亡风险极高,这正是该患者最终未能挽救的重要原因。 近年来,因擅自服用附子而危及生命的案例并非孤例。2024年以来,广东、浙江、云南等地都曾报告多起类似事件。有患者因轻信民间偏方自行煎煮含100克生附子的汤剂,导致多脏器中毒;有患者因怕冷自行网购40克生附子水煮服用,引发严重休克;还有患者因多次自行煮食附子而反复进入抢救室。这些案例表明,不规范使用毒性中药已成为一个突出的公共卫生问题。 面对这一严峻形势,有关部门已开始采取行动。云南红河哈尼族彝族自治州人民政府食安办于近期发布通告,在全州范围内所有城乡农贸市场、菜市场等场所一律禁止售卖生草乌、附子附片。通告明确指出,这类物质属于毒性中药材,已列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理,不是食品,不能作为食品或普通药膳食用。对违反规定擅自售卖者,将依据《药品管理法》等涉及的法律进行查处,涉嫌犯罪的将移送司法机关追究刑事责任。 当前,网络购药平台的监管仍存在薄弱环节。许多消费者可以轻易在直播间、电商平台购得毒性中药,而平台对卖家资质、产品信息完整性的审核不够严格。这为不规范使用毒性中药创造了条件。专业人士指出,附子等毒性中药必须在具有资质的中医师诊断和指导下使用,绝对不可自行购买、配伍和煎服。因此,加强网络药品销售的监管、完善产品标签信息、提高消费者用药安全意识,已成为当务之急。 从长远看,建立健全毒性中药的全链条管理体系至关重要。这包括规范生产和流通环节、完善销售渠道的准入制度、强化产品标签和说明书的规范性、加强医疗机构和药学专业人士的指导作用,以及提升全社会的用药安全意识。同时,有关部门应继续完善中毒应急救治体系,确保患者能够及时获得专业救治。
生命健康不容试错。毒性中药虽有临床价值——但风险极高——脱离专业指导可能将"治病"变成"致命"。这起悲剧警示我们:需要更严监管、更负责任平台、更强专业力量、更懂安全常识的公众,共同守住用药安全底线,让传统药材在规范中发挥价值。