一、问题背景：县域心血管救治的困境与突破 心血管疾病发病急、病情凶险，救治难度大；长期以来，县级医院该领域的诊疗能力不足，患者往往需要转诊至上级医院，既耽误治疗时机，也增加患者负担。如何提升县域心血管专科救治能力，成为基层医院亟待解决的难题。 凤冈县位于贵州东北部，医疗资源有限。凤冈县人民医院心血管内科的发展历程，展现了基层医疗能力提升的探索与实践。 二、发展关键：人才与技术双管齐下 赵若2008年入职凤冈县人民医院，先后在急诊科、骨科、病理科等科室工作，积累了丰富临床经验。2012年，他参与创建全县首个重症监护病房，开创了县域重症救治先河。 为提升专业水平，赵若先后赴华西医院、广东省人民医院等知名医院进修心血管介入技术。学成后，他在院内开展30余项新技术，包括冠状动脉介入、心脏射频消融等，并建立全县首个介入中心，改变了心血管疾病依赖外转的局面。 今年，科室成功应用冲击波球囊技术治疗心脏血管钙化病变患者，标志着诊疗水平再上新台阶。 三、成效显著：患者受益与学科发展双赢 赵若已完成5000余台手术，带领团队成功救治300多例急性心梗患者，使冠心病患者在县域内就能获得规范治疗。 2025年1月，心血管内科获批省级临床重点专科，为学科发展提供了新动力。作为副院长，赵若推动建立医疗质量管理体系，完成胸痛中心、创伤中心建设，促进医院整体学科水平提升。 四、诊疗理念：技术与人文关怀并重 赵若强调诊疗不仅要关注疾病，更要重视患者心理需求。他提出"治病"与"治心"相结合的理念，要求医护人员尊重患者，做好个性化沟通。 春节期间，一位82岁心梗患者因恐惧拒绝手术。经过赵若耐心沟通，患者最终接受治疗并康复出院。这反映了他"治病更要暖心"的行医信念。 在团队建设上，赵若注重培养年轻医生，营造团结协作氛围，为科室持续发展储备人才。 五、示范意义：基层医疗的发展路径 随着分级诊疗制度推进，县域医疗能力建设愈发重要。凤冈县人民医院的实践表明，通过人才培养和技术创新，基层医院完全可以在专科领域取得突破。 赵若先后获得全国优秀县域中心创建奖、遵义市优秀医师等荣誉，成为基层医务工作者的优秀代表。
县域医疗的成效——既体现在每台成功的手术中——也反映在完善的医疗体系中；从技术创新到质量管理，从中心建设到人才培养，凤冈县的探索为基层医疗能力提升提供了可行路径。让群众在家门口看好病，需要持续的能力建设和以患者为中心的服务理念。