长期以来，急性阑尾炎的标准治疗就是切除阑尾。但随着内镜技术的进步，这种做法正在改变。广东省第二人民医院消化内镜中心最近探索应用内镜下阑尾炎治疗术（ERAT），为患者提供了一种新的微创选择，既能有效治疗炎症，又能在合适的情况下保留器官。 26岁患者小陈的经历充分说明了这项技术的优势。她因急性阑尾炎导致右下腹剧烈疼痛来就医，担心传统开腹手术会留疤并影响工作。消化内镜中心负责人宋杰检查发现，小陈的炎症由阑尾腔内一枚约6×10毫米的粪石梗阻引起。这个发现为采取更有针对性的微创治疗奠定了基础。 粪石梗阻是急性阑尾炎的常见原因。如果不及时处理，炎症可能更恶化，引发阑尾穿孔、腹腔感染等严重并发症。ERAT技术通过人体自然腔道进行操作，医生用消化内镜定位阑尾开口后，可以精准地完成病灶定位、异物取出和炎症冲洗。在小陈的治疗中，整个过程仅用了约30分钟，术后腹部没有任何切口。相比传统开腹或腹腔镜手术，这种方式创伤小、恢复快。 这项技术的临床价值还在于改变了人们对阑尾的认识。阑尾曾被认为是"无用器官"，但研究表明它与肠道菌群平衡、机体免疫调节密切对应的。在符合治疗指征的前提下，尽可能保留患者的器官，已成为现代医学的重要追求。这既反映了医学的人文关怀，也反映了对人体整体功能的深化认识。 ERAT技术的另一大优势是无需X光辅助即可完成精准操作。这对孕妇、儿童和备孕女性等对辐射敏感的人群特别有价值，让更多患者能在安全、无辐射的条件下获得有效治疗。 但任何医疗技术都有其适用范围。宋杰强调，并非所有阑尾炎患者都适合ERAT治疗。一旦患者出现阑尾穿孔、坏疽，或引发广泛腹腔感染，甚至怀疑存在恶性肿瘤，仍需及时进行传统外科手术。这提醒医务工作者必须科学评估患者病情，选择最合适的治疗方案。 在阑尾炎的防治中，及时就医至关重要。临床研究表明，72小时是干预的黄金时期。一旦出现转移性右下腹痛、进食或运动后腹痛加重，伴有低热、排便习惯改变等症状，应立即就医，以便医生及时诊断和治疗。
从"切除即可"到"分型而治、能保尽保"，阑尾炎诊疗方式的演变反映了医学对个体差异和器官功能的重新认识。新技术带来了更多可能性，但也要保持警惕。面对急腹症，及时就医、精准评估、选择最适合的治疗方案，仍是保障生命安全和健康质量的关键。