心源性猝死是件非常可怕的事,大家经常听说这类事件,但急救成功率真的很低,连1%都不到。近年来,越来越多的年轻人遭遇这种悲剧,引起了广泛关注。根据统计数据,我国每年有数十万人遇到心源性猝死,但在院外抢救的成功率却令人担忧,通常低于1%。这背后是无数家庭破碎和悲伤的故事。虽然医学技术越来越先进,我们面对这种情况时还是感到无能为力。深圳市第三人民医院神经外科主任初明觉得,问题出在“黄金4分钟”被严重忽略了。 他告诉我们,为了把这个不足1%的成功率提高上去,不能只依赖医院里的专家团队,而是要整个社会都参与进来,建立一个严密的急救网络。 初明指出:“时间就是大脑、时间就是心肌。”心脏一旦停止跳动,全身器官都会失去血液供应。如果在4分钟内能够及时给患者进行高质量的心肺复苏(CPR)和使用自动体外除颤器(AED),生存率可以达到50%以上。 然而现实情况并非如此乐观。公众对急救知识了解不足,很多人即使想要帮人却不知道该怎么做。再加上AED设备难找、不会用,还有急救转运过程中的延误和医院内复苏衔接不顺畅等问题,导致抢救成功率一直徘徊在低位。 初明分享了一次难忘的经历。有一次他在哈尔滨医科大学附属第一医院工作时,一位老教授突发心梗倒在急诊室门口。医生和护士迅速展开心肺复苏和体外除颤,成功将他救回了生命。这个例子说明院前急救至关重要。“只有通过全民普及急救知识和技能才能拯救更多生命。”初明强调。 初明根据自己多年临床经验总结出了心源性猝死抢救的关键步骤:首先要在10秒钟内判断患者是否心脏骤停;然后立即呼叫旁人帮忙并拨打120电话;接着要进行高质量的胸外按压(频率100次到120次/分);再使用AED快速除颤;最后要持续施救直到专业人员到来接手。 面对这种情况该怎么办呢?初明给出了三点建议:第一是补齐全民急救能力短板;第二是解决AED“难找不会用”的问题;第三是建立院前与院内无缝衔接的急救体系。 他还特别提到了健康管理“前移”的重要性:“与其等到心脏骤停后去搏那不足1%的生存率,不如从源头上减少悲剧发生。”通过控制高血压、高血脂、高血糖等因素可以有效降低心梗发病率。“现代人生活节奏快、身体容易透支,”他提醒道,“通过健康的生活方式避免隐性病变积累是降低心源性猝死发生率最根本的手段。”