这事儿还得从一位66岁的长沙姓李的女士说起。本来就是个拔牙的小手术,没想到后来引起了面部感染,整个脸从眼睑肿到下颌,疼得吃不下饭也说不了话,高烧不退。先去基层医院抗炎治疗了一阵,不光没见好,还肿得更厉害了。这时候多亏了长沙市第三医院驻裕南街街道社区卫生服务中心的全科医生接诊,一查发现原来是前半个月拔了牙。 有了这条关键信息,马上通过天心紧密型城市医疗集团的绿色通道把人转到了长沙市第三医院口腔科。那儿的口腔科副主任曾婷艳一看情况,心里都惊了一跳。检查发现感染早就从拔牙的口子跑到周围软组织里去了,整个颌面部形成了好几个脓肿。曾医生说,口腔那个地方结构太复杂了,间隙又多,感染跑得特别快。要是不管不顾,顺着脖子往深处钻可能会压迫呼吸道要命;要是顺着血路跑还可能进脑子、纵隔或者全身引发休克。 医生们赶紧给她做了急诊手术切开引流。后来转回社区医院继续打针,这一周就把病情给控制住了。曾医生分析说,好多病人把脸上肿了跟嘴巴里的事儿扯不上关系。其实口腔跟脖子里联系太紧密了,尤其是上颌的牙齿离上颌窦很近。这位大姐岁数大了免疫力也不行了,拔牙的那个小口子就成了病菌进身体的通道。之前光在体表吃药根本不管用,必须得去专科治才行。 这也能看出来分级诊疗的好处。基层医生先把疑似问题挑出来转诊到上面来,这种联动机制太关键了。这个案例也是给咱们老百姓提个醒:口腔健康其实很重要。不管是拔牙还是别的牙科操作都不是小事儿。要是术后觉得疼、肿或者发热就别拖着自己在家吃药了,赶紧去医院找大夫。看病的时候把最近的牙科病史都说清楚了,这对大夫诊断帮助特别大。