冬季冰雪运动和户外旅游进入高峰期,但随之而来的失温事件也频频发生。从越野跑运动员山野遇险到滑雪场游客被困受冻,失温已成为冬季户外活动中最隐蔽的致命威胁。与其说是突发灾难,不如说是对防范意识和应急知识的严峻考验。 失温是指人体核心温度低于37摄氏度的病理状态。中国探险协会野外医学与运动康复专业委员会主任、中日友好医院神经外科副主任医师任鸿翔介绍,失温症状分为三个阶段。轻度失温表现为寒颤、手脚麻木;中度失温时患者意识模糊、反应迟钝,甚至做出脱衣服等反常举动;重度失温导致神经系统麻痹,患者昏迷、呼吸微弱、心率下降,最终可能心脏骤停。 失温并非只在极端严寒环境中发生。一个看似平常的场景就足以引发危险:滑雪者运动后在雪具大厅休息,贴身衣物被汗液浸湿未及时更换,加之疲劳和能量不足,最终陷入失温困境。原因在于,潮湿环境中水汽蒸发会迅速带走身体热量,即使周围温度并不极低,也足以导致核心体温下降。大风、过度疲劳、热量摄入不足等因素都可成为失温的诱发条件。 预防失温的关键在于科学穿衣和合理补给。北京协和医院急诊科副主任医师王江山建议采用三层穿衣法:内层选择速干排汗材质,及时排出汗液;中间层采用抓绒等保暖材料;外层选择防风防水面料。运动过程中应根据天气和身体状况灵活穿脱。同时携带保温毯、备用干衣、高能量食物和热水,能在关键时刻迅速补充能量和更换潮湿衣物。 需要特别提醒的是,饮酒取暖是常见误区。酒精不能提升体温,反而会加速体表散热,降低人体对寒冷的警觉性,甚至直接诱发失温。老年人、儿童以及患有甲状腺功能减退、糖尿病等疾病的人群体温调节能力较弱,更容易失温,出游时需格外谨慎。 出现失温症状后的应急处置同样重要。任鸿翔强调,发现失温迹象应立即转移至避风温暖处,更换潮湿衣物,饮用温水,摄入高糖高热量食物。轻度失温可进行低强度活动产热,但绝不能剧烈运动。处置中有三个"不要"需牢记:不要搓揉患者手脚,这样既会加重冻伤皮肤损伤,也易使冰冷血液回流心脏,加剧失温;不要给意识不清的患者喂水喂食,以防呕吐、误吸甚至窒息;不要延误救援时间,中重度失温患者必须尽快送往医院。同时可用温热毛巾或热水瓶放在腹股沟附近,促进温血回流全身。 为强化冬季户外运动安全保障,国家体育总局登山运动管理中心已发布通知,严禁违规开展徒步穿越等高风险活动,加强重点地区和事故频发地区的安全监管。北京、黑龙江等地也积极行动,在冰雪活动现场增设防寒驿站,配备热饮、保温毯和医护人员,在景区、交通枢纽等重点区域设立旅游服务驿站,提供取暖、应急救助等便民服务。这些举措形成了从预防、应急到救援的全链条安全保障体系。
冬季的魅力在冰雪之美,也在对安全底线的坚守。失温的可怕之处不在于来势汹汹,而在于悄然逼近、让人误判。把预防做在出发前——把识别做在细节里——把处置做在第一时间,才能让冰雪运动与冬季旅行在热度攀升的同时,守住"平安归来"的共同期待。