周浅最近分享了一味中药,名字里有个“砂”字,实际上是植物的干燥果实。它被李时珍评价为能化铜铁骨鲠。砂仁属于姜科植物,入药的有阳春砂、海南砂和绿壳砂。说到砂仁,就得提一下广州阳春县。《药物出产辨》里提到广东阳春县产的砂仁最好,特别是蟠龙山的。砂仁主要产于广东和广西,其中阳春砂的质量最好。阳春砂历史悠久,曾经是历代朝贡的药材之一,和槟榔、益智仁、巴戟天并称为“四大南药”。虽然现在全国各地都种植砂仁,但最早是从海外传过来的。唐朝的《药性论》里记载过它。砂仁味辛性温,归脾、胃、肾经,有化湿行气、温中止泻和安胎的作用。《药性论》原文说它能主冷气腹痛,消化水谷温暖脾胃。《本草纲目》里记载它补肺心脾养胃益肾,还有通滞气的效果。后世医家逐渐完善了它的功效。 虽然它化骨鲠作用强,但因为补肺能力弱很少用这个特性。临床应用主要针对三种病症:1.湿阻中焦。砂仁辛散温通,归入脾胃经,化湿气、醒脾胃效果好。对于湿阻或气滞引起的脘腹胀痛都有帮助,特别是寒湿气滞患者最适合。2.脾胃虚寒。砂仁性温能温暖脾胃止呕止泻。可以单独用也可以跟干姜、附子等搭配。3.胎动不安。砂仁能行气和中止呕安胎,如果孕妇呕逆不能饮食可以用它缓解或者配合白术、苏梗一起用。 如果因为气血不足引起胎动不安,可以配合人参、熟地、白术等益气养血而安胎。不过要注意阴虚血燥或火热内盛的患者不适合用。