本周济南气温持续走低，最低气温跌破零下10度，这个极端低温天气正成为心脑血管系统的严峻考验；山东省立第三医院心血管内科主任高东学近日表示，每当气温骤降，因胸闷、胸痛甚至心肌梗死就诊的患者数量就会明显增加，这一现象背后隐藏着复杂的生理学机制。 寒冷对心脑血管系统的威胁是多维度的。首先，低温环境直接触发血管收缩反应。当气温下降时，人体为了保存核心体温，会自动收缩皮肤与四肢的血管，导致外周血管阻力增加，血压随之上升。这种血压升高迫使心脏需要更强有力地收缩来泵送血液，心脏负荷因此显著加重。对本身就存在心脏基础疾病的患者来说，这种额外负担可能成为诱发急性事件的直接因素。 其次，低温环境下血液理化性质发生改变。寒冷天气中，人们的主观饮水欲望下降，加之出汗减少，导致血液相对浓缩，黏稠度明显增高。血液流动速度随之减缓，血小板更容易聚集，血栓形成的风险大幅上升。这种血栓一旦脱落或原位增大，就可能堵塞心脑血管，引发严重后果。 第三，冬季高发的呼吸道感染成为诱发心脑血管急症的"导火索"。感染引发的全身炎症反应会损伤血管内皮细胞，可能导致动脉内已存在的不稳定斑块发生破裂，进而引发血栓形成。这种机制使得看似普通的感染也可能演变为危及生命的心脑血管事件。 此外，冬季生活方式的改变也在无形中增加心血管负担。户外活动减少导致运动量下降，高热量饮食摄入增加，日照时间缩短可能引发情绪波动，这些因素共同作用，深入加重了心脑血管系统的压力。 面对这些风险，及时识别身体发出的预警信号至关重要。高东学强调，心脑血管疾病发作前通常会有明显症状。突发的胸闷、压榨性胸痛，可能放射至肩背、手臂或下颌，常伴有出汗、恶心等表现，是心肌梗死的典型信号。突发头晕或与以往不同的剧烈头痛，一过性视物模糊、言语不清，单侧肢体无力或麻木，以及不明原因的严重乏力、心慌、气短等症状，都可能预示脑卒中或其他严重心脑血管事件。一旦出现上述任何症状，特别是新发或持续不缓解的症状，患者应立即拨打120急救电话，尽快前往具备救治能力的医院。"时间就是心肌，时间就是大脑"，这一医学原则在极端低温下显得尤为重要。 在预防策略上，专家建议市民采取系统化的防护措施。保暖防护是首要任务，外出时应戴好帽子、围巾、手套，重点保护头部、颈部和四肢末端。室内温度建议保持在18至22摄氏度，避免室内外温差过大。 主动补充水分对稀释血液、降低血栓风险意义重大。即使在不感到口渴的情况下，也应保证每日饮水1500至2000毫升。晨起和睡前各饮一小杯温水尤为有益，这样可以有效预防夜间血栓形成。 对于已确诊高血压等基础疾病的患者，应增加血压监测频率，并严格遵医嘱坚持服药，切勿自行调整用药方案。运动上，应避免在寒冷清晨进行剧烈运动，建议选择上午10点后或下午时段，进行散步、太极等温和活动。 饮食调理同样重要。应减少高盐、高脂、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的比例，保持营养均衡。心态平和、睡眠充足对维护心脑血管健康也有重要作用，应避免过度激动和情绪波动，保证规律充足的睡眠。 预防感染是冬季防护的另一重点。勤洗手、戴口罩、注意保暖等措施可以有效降低呼吸道感染风险。建议老年人及慢性病患者接种流感疫苗。此外，洗澡前应预热浴室，水温不宜过高，时间不宜过长，以避免温度变化对血管的刺激。
面对低温天气——既要做好保暖措施——更要提高健康意识。通过科学预防和及时就医，才能有效守护心脑血管健康。