这次最新消息！几个大类药品，医保基金也许不会给你结算。作者是青黛，文章来自赛柏蓝江苏提到，从2026年7月1日起，定点医疗机构采购的未挂网药品费用，医保基金原则上就不结算。3月26日，江苏医保局发布通知，明确了药品挂网与医保结算的联动要求。具体表现为：撤网药品一个月后不结算。从2026年4月1日开始，撤网的药品给1个月过渡期。过渡期满了发生的费用就不给结算了。还有未挂网的药品费用也不给算入医保。对于现在已经在省医保目录里，还属于阳光挂网范围的药品，企业要在2026年6月20日之前把它们给挂上。从2026年7月1日开始，定点医疗机构采购这些没挂网的药品费用就不给算入医保了。还有就是毒性药品、麻醉药品这些毒麻精放药品暂未纳入阳光挂网范围的，先登记价格信息就可以结算。毒麻精放药品现在已经在省医保目录里但还没登记价格信息的企业要在2026年6月20日之前把信息给登记上。如果逾期没有登记好的话，自2026年7月1日起原则上不给结算。此外江苏还把包装数量要求取消掉了。挂网厂牌、通用名、剂型、规格相同的都可以申请挂网。这个政策之前江苏还在2025年底发布过一个通知，把不同包装数量要求取消掉了。药品价格治理以后还会有支付标准的形成来完善这个闭环管理体系。如果这些高价无支付标准的中成药在苏州医保目录库里找不到支付标准的话以后就不会给报销了。苏州这个政策从2025年8月1日起执行了。意思就是这些中成药在苏州将失去医保资格了。江苏省苏州市医保局在2025年11月13日再次发布通知，从2025年12月1日起对挂网红色价格预警状态且没有制定支付标准的西药就不给报销了。如果一个产品挂网价超过同品种最高价2倍到10倍的话就属于红色预警状态。 高的话还得约谈相关企业提醒医疗机构谨慎采购甚至直接暂停交易资格医院不许采购。 反正未来趋势就是让药品价格合理回归建立联动体系作为战略购买者强化约束力。 END内容沟通：Xinmeitizhongxin-商务合作：13810647732