流感季把儿童糖尿病的就诊高峰给带出来了，专家呼吁大家警惕感染后出现“三多一少”的症状。入冬以来，流感和呼吸道疾病给儿童内分泌疾病带来很大压力。湖南省儿童医院肝病内分泌科记录显示，去年12月到现在，他们已经收治了14例新发的1型糖尿病患儿，年龄都在5至13岁之间。这次集中就诊的现象引起了医学界的高度关注。婷婷是个13岁的小女孩，她在甲流康复后出现了典型的“三多一少”症状，但家人没太重视，直到一周前出现明显嗜睡才送医，结果发现已经伴有酮症酸中毒风险。这个例子说明了大多数家长都不太清楚儿童1型糖尿病的症状表现。感染后很容易忽略隐藏的疾病症状，导致诊治延误。很多家长都觉得孩子在感冒或者流感恢复期间口渴、多饮、多食和体重不增是正常现象，等到精神萎靡、乏力嗜睡时才送去医院检查。湖南省儿童医院肝病内分泌科副主任医师郑曦分析说，病毒感染可能会激活人体免疫系统，错误地攻击胰腺中的胰岛素分泌细胞，导致胰岛素绝对缺乏和血糖急剧升高。因为儿童中1型糖尿病相对较少见，所以早期症状如乏力和多饮等很容易和感冒恢复期的表现混淆起来。湖南省儿童医院肝病内分泌科就有14例新发的1型糖尿病患儿。郑曦指出近期收治的患儿中这种情况比较普遍，反映出公众对儿童1型糖尿病认识不足。如果没有及时诊断和干预，血糖持续升高会引发酮症酸中毒。这次流感季让很多家长意识到要多留意孩子的代谢状态变化。湖南省儿童医院肝病内分泌科的专家们建议家长要提高健康警觉性，特别关注孩子感染后是否出现“三多一少”的表现。郑曦强调1型糖尿病目前还很难预防，但通过早期诊断和规范胰岛素治疗可以有效控制患儿血糖水平。湖南省儿童医院肝病内分泌科建议在流感等感染康复期要把随机血糖或尿糖检测作为常规随访项目，尤其是对有糖尿病家族史的孩子。湖南省儿童医院肝病内分泌科指出医疗机构应该加强基层医生培训，提升对不典型病例鉴别能力。未来还需要进一步开展流行病学调查来明确感染与自身免疫性疾病之间的关系路径。公共卫生部门可以联合医疗机构通过健康讲座、社区宣传、校园筛查等方式提升全社会对儿童糖尿病认知水平。这个流感季让我们看到儿童1型糖尿病和呼吸道疾病之间潜在关联不容忽视。科学认知、及时筛查和规范诊疗可以让我们守护好孩子们免受隐匿性疾病威胁。这次集中就诊现象提醒我们要重视孩子代谢状态细微改变的信号。每一次感染后身体变化都可能是机体发出重要信号给我们提醒的机会。未来需要构建“家庭—社区—医院”联防网络来应对这个问题带来更多挑战。