春运返程超长乘车致急性肺栓塞险致命,专家提醒警惕“久坐血栓”风险

一、事件经过:36小时车程引发生死危机 春节假期结束,大批务工人员踏上返岗之路。然而,对家住重庆、在广东东莞工作的陈女士来说,这趟归途险些成为一场生死劫难。 陈女士乘坐长途客车从重庆出发,原本十余小时可抵达深圳,再转道东莞。然而途中遭遇严重拥堵,实际行程延长至36小时以上。长时间蜷缩于狭窄座位,几乎无法起身活动,饮水也严重不足。 下车后不久,陈女士突然晕倒,意识丧失。其弟描述,姐姐下车时已感头晕恶心,尚未呕吐便骤然昏厥。随即,120急救车将其送往深圳大学附属华南医院。 到达急诊科时,陈女士表现出极度烦躁、呼吸困难、大汗淋漓等危重症状,无法配合任何检查。就在医护人员准备实施气管插管的过程中,她突发呼吸心跳骤停,瞳孔散大,大动脉搏动消失。急诊团队立即启动心肺复苏,实施胸外按压并接入呼吸机辅助通气。约不到一分钟后,陈女士恢复自主心率。然而数分钟之内,她再度出现心率骤降,医护人员随即开展第二轮心肺复苏。 生命体征初步稳定后,检查结果显示陈女士患有多发肺动脉栓塞。经急诊处置后,她被转入重症监护室接受溶栓治疗,病情逐渐好转。 二、病因分析:久坐、脱水与密闭环境共同作用 深圳大学附属华南医院重症医学科主任易钊泉指出,陈女士的发病是多重因素叠加所致。 首先,长时间保持固定坐姿或卧姿,导致下肢血液循环受阻,静脉血流速度减缓,极易诱发深静脉血栓形成。其次,长途旅途中饮水不足,机体水分补充严重匮乏。此外,长途客车车厢相对封闭,局部温度偏高,人体通过蒸发散失水分增多,更导致血液黏稠度升高,血栓风险随之加剧。 上述三重因素相互叠加,最终酿成血栓脱落、堵塞肺动脉的严重后果。 三、背景延伸:"经济舱综合征"并非飞机旅客专属 医学上将此类因长途旅行久坐引发的急性肺栓塞称为"经济舱综合征"。这个概念最初源于航空旅行场景——乘客在长途飞行中长时间坐于狭窄座位,下肢血液回流不畅,形成深静脉血栓;落地后起身活动,血栓随血流脱落并堵塞肺动脉,从而引发急性肺栓塞。 然而,陈女士的案例表明,这一风险同样存在于长途汽车、火车等地面交通工具的旅途之中,并不局限于航空出行。急诊医师邓海燕表示,肺栓塞起病隐匿,早期症状易被忽视,一旦发作死亡率高达20%至30%,危险程度不容低估。 值得关注的是,每逢春节返程高峰,该院均会接诊此类病例。长途旅行人群的健康防护问题,已成为节假日公共卫生管理中不可忽视的一环。 四、防范对策:每两小时起身活动是关键 针对上述风险,易钊泉主任给出了明确的预防建议:无论乘坐何种交通工具,长途旅行者应每隔一至两小时中断久坐状态,起身站立、如厕或适当进食,以促进下肢血液循环。在飞机上,可利用过道空间做简单体操或活动四肢关节;在汽车或火车上,则应把握每次停靠机会下车走动。同时,旅途中应保持充足的水分摄入,避免因脱水加重血液黏稠。 对于本身患有心血管疾病、血液高凝状态或曾有血栓病史的高风险人群,出行前应主动咨询医生,必要时采取预防性医疗干预措施。

这起急救案例揭示了春运期间的健康隐患。当"平安抵达"关乎生命安危时,我们更应重视旅途中的健康防护。医疗救治能挽回生命,但预防意识才能真正守护团圆。