一、肾病患病率高，早期识别率低 肾脏作为人体重要的代谢器官，负责调节水电解质平衡、清除代谢废物等功能。但由于其代偿能力强，早期功能受损时往往没有明显症状，被称为"沉默的器官"。 数据显示，全球约10%的成年人患有慢性肾脏病。由于早期症状不明显，很多患者确诊时已到中晚期，错过了最佳治疗时机。世界肾脏日（3月12日）之际，重庆医科大学附属第一医院肾脏内科主任陈安群强调，提高公众对肾病早期症状的认知至关重要。 二、四类预警信号需警惕 陈安群指出，虽然慢性肾病早期症状不明显，但以下信号值得关注： 1. 泡沫尿：尿液出现细密泡沫且长时间不消散，可能提示蛋白尿。但需注意剧烈运动后也可能出现暂时性蛋白尿。 2. 水肿：肾源性水肿多从眼睑、脚踝开始，按压后凹陷不易恢复。需与其他疾病引起的水肿区分。 3. 腰酸腰痛：肾脏位于腰部两侧，但腰痛也可能是其他疾病引起，需专业检查确诊。 4. 夜尿增多：夜间排尿超过2次且尿量超过全天1/3，可能提示肾功能受损。老年男性需与前列腺问题区分。 三、五类常见肾病及特点 陈安群总结了临床常见的五类肾病： 1. 糖尿病肾病：多见于40-60岁人群，男性稍多，常见症状为泡沫尿和下肢水肿。 2. 慢性肾炎：多发于中青年，常在体检中发现尿蛋白或尿隐血阳性。 3. 肾病综合征：20-60岁均可发病，主要症状为明显水肿。 4. 肾功能不全：多见于中老年及有基础疾病患者，常见症状包括水肿、恶心等。 5. 痛风性肾病：好发于青中年男性，多因关节疼痛就诊，但损害已悄然发生。 四、定期筛查很重要 陈安群建议： - 普通成年人每年至少做一次尿常规和肾功能检查 - 高血压、糖尿病患者每半年增加尿微量白蛋白检测 - 痛风患者需定期监测血尿酸和尿常规 五、不良生活习惯伤肾 以下习惯可能损害肾脏健康： - 久坐不动 - 短期高强度运动 - 长期熬夜 - 憋尿 饮食上需注意： - 控制高盐、高嘌呤食物 - 减少高糖食品 - 避免加工食品 - 肾功能不全者禁食杨桃
随着人口老龄化，慢性肾病防治已成为重要公共卫生课题。提高"早发现、早诊断、早治疗"意识，是应对这个"沉默杀手"的关键。