西孟加拉邦发现尼帕病毒病例 专家评估风险可控

印度东部西孟加拉邦近日再次出现尼帕病毒疫情;据报道,该邦已确诊5例病例,患者正在加尔各答及周边医疗机构接受治疗。初步调查显示,疫情源头可能与一名出现严重呼吸道症状的患者有关,两名医护人员因接触该患者而被感染。目前,当地已有近百人被要求居家隔离,泰国等邻国也随之启动了针对来自该地区航班的健康筛查措施。 尼帕病毒为何引起如此高度的警惕?其危害程度确实不容小觑。根据美国疾病控制与预防中心数据,尼帕病毒感染后的死亡率在40%至75%之间,远高于季节性流感。世界卫生组织将其列为人畜共患病毒,既能通过蝙蝠、猪等动物传播,也能通过受污染食物、体液等途径实现人际传播。 病毒的致命性主要源于其独特的生物学特性。国内感染性疾病专家指出,尼帕病毒具有明显的"嗜神经性",会直接攻击中枢神经系统,导致急性脑炎和脑水肿。患者可能在感染后24至48小时内陷入昏迷、癫痫发作,造成不可逆的神经系统损伤。感染初期症状类似非典型肺炎,表现为喉咙痛、呕吐、嗜睡等,随后可能发展为急性呼吸窘迫综合征甚至败血症。更为棘手的是,尼帕病毒的早期症状极似普通流感,患者往往在暴露后4至14天才会意识到异样,而一旦进入脑炎阶段,病情便会急转直下。目前全球尚无针对该病毒的特效药物和疫苗,仅有少量候选疫苗处于临床早期阶段。 然而,尽管尼帕病毒的致死率令人担忧,但其引发全球大流行的风险相对可控。这是因为病毒的传播能力存在天然的局限性。英国东英吉利大学医学教授指出,尼帕病毒的基本传染数(R0值)通常低于1.0,约为0.33至0.48,这意味着每个感染者平均传染的人数不到1个。相比之下,普通流感的R0值约为2.0,新冠德尔塔变异株的R0值曾高达5.0至9.0。换言之,尼帕病毒虽然致死率高,但"跑得慢",很难实现持续的大规模人际传播。除非病毒发生"令人印象深刻的进化",否则难以突破该传播瓶颈。 历史数据也支持这一判断。过往尼帕病毒暴发规模都不大,呈现零星爆发特征。国际专家普遍认为,当前疫情与以往相比并无明显差别,公众无需过分紧张。通过强力的局部控制措施,完全可以防止病毒蔓延。 中国已为应对尼帕病毒威胁做好充分准备。从制度层面看,2024年新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》明确将尼帕病毒纳入出入境监测目录,海关对来自疫区的入境人员实施筛查,发现疑似病例将立即采取隔离措施并转送指定医疗机构。在技术层面,我国三级以上综合医院及口岸疾控中心已配备病毒核酸检测能力,可随时开展相应病毒监测。这些措施构成了一道有效的防线,能够及时发现和控制潜在的输入性病例。 国际社会也在加强协调。泰国、孟加拉国等邻国已启动或加强了对来自疫区人员的健康筛查。世界卫生组织自2018年起就将尼帕病毒列为优先关注疾病,虽然由于病例多呈零星爆发导致药企研发动力不足,但国际防控体系正在优化。

此次疫情再次凸显人畜共患病的防控挑战;在全球化时代,需要依靠科学防控和国际合作应对疫情风险。各国在关注高传播性病毒的同时,也需警惕高致死率病原体的威胁。