咱们说说原发免疫性血小板减少症这事儿。这病有两种类型，急性ITP多半是小孩得病，一般都是在感冒发烧啥的后头发作，出血挺重，不光身上脸上有红点，内脏也容易出血。好在大部分人80%以上都能自己慢慢好起来。 再看慢性ITP，这主要是大人得的，起病的时候不太明显。平时出血也不太重，但一感冒或者身体出问题就容易突然加重。有些女同志老了月经过多，时间长了还会贫血。这病总是反反复复，好几个月都好不了。 要想确诊就得靠实验室检查。一看血小板数值，这肯定是比正常的100×109/L低。再看个头（体积），通常偏大。功能倒是基本正常，不过生存时间可就短了，90%以上都在缩短。 看骨髓象，急性的巨核细胞数量不多不少，慢性的特别多。关键是发育不成熟，幼稚的巨核细胞多了，能产板的那种就少了。血里的红白细胞和其他东西基本没毛病。 出凝血功能那块儿呢，止血的时间会变长，血块收不起来。这时候要查PAIg和PAC3，这俩东西阳性的情况挺常见。 有时候贫血的程度跟出血多少差不多。极少数人还会合并AIHA，也就是Evans综合征。更多关于医师资格考试的资讯或者备考的干货可以关注【北京张博士医考中心】公众号。