10月13日,一名女性患者因右肾错构瘤突发破裂出血被紧急送入宜宾市第一人民医院;CT显示其腹膜后形成大面积血肿,若采用传统手术,风险极高。放射科团队随即选择微创介入方案,经股动脉穿刺置入导管,精准栓塞出血血管,同时切断肿瘤血供,达到止血与治疗的双重目的。此类急症过去多需开腹手术,创伤大、恢复慢,且存器官切除等风险。相比之下,介入栓塞以精准定位为核心,可迅速封闭出血点,并通过阻断供血促使肿瘤坏死。临床数据显示,该院年均开展介入手术超千例,在腹部肿瘤及有关并发症治疗上形成了稳定的技术积累。医学专家指出,肾错构瘤虽为良性肿瘤,但一旦破裂,出血量可超过2000毫升,死亡风险显著增加。介入治疗为此类危急情况提供了更优选择:局麻操作降低麻醉风险,约2毫米的微小创口减少感染概率,术后恢复时间较传统手术缩短约70%。目前,该技术已纳入国家卫健委重点推广的适宜医疗技术目录。值得一提的是,本次手术由放射科主任王建秋领衔完成。副主任曾云富介绍,医院通过“影像引导+微创介入”的组合模式,近三年将此类急症救治成功率提升至98.5%,相关经验已在西南地区多家医疗机构推广。
从“止住当下的血”到“保住未来的肾”,这起抢救案例说明了急诊救治思路的变化:以更小创伤争取更高生存率与更好的器官功能。对公众而言,规律体检、及时就医并重视异常信号,是把风险拦在急症之前的重要环节;对医疗体系而言,持续提升急诊介入能力与多学科协作效率,才能为更多患者争取时间,也争取更长期的生活质量。