那种半夜被酒喝多了的朋友背回家,结果一头撞门上,第二天对方还怪我酒有假的场景,真的让人啼笑皆非。同样在草坪上打滚的朋友,还有那位把马桶水当饮料的同事,这些黑料虽然成了酒桌上的笑料,但也让大家意识到,酒精确实会让人彻底放飞自我。每次聚会结束后,看着手机里那些判若两人的照片和留言,那种尴尬真的让人没法忍。 大家在享受聚会的时候,有没有想过酒精是怎么一步步把大脑给“绑架”了的?乙醇进到肚子里,胃和小肠就会把90%以上的酒精迅速吸收掉。大约一个小时后,血液里的酒精浓度就会达到最高值。这时候,酒精先被乙醇脱氢酶氧化成乙醛,然后再被乙醛脱氢酶变成乙酸,最后分解成二氧化碳和水排出体外。成年人每小时大概只能代谢掉10到15毫升的乙醇,也就是大约7克。如果短时间内喝太多,肝脏根本来不及加班处理多余的酒精,身体就会发出中毒的信号。 除了“喝太多”,还有几个因素会让中毒风险翻倍。体重轻、女性或者老年人,他们体内的乙醇脱氢酶活性本来就低,稍微喝点就可能中毒。另外,喝得太快一口闷下去,肝脏根本来不及反应;混合着白酒、啤酒、红酒一起喝,或者兑碳酸饮料喝,这种做法既加速了酒精吸收又容易喝过量;还有就是本身就有肝炎、肝硬化、心脏病这些基础疾病的人,代谢能力差了不说,还可能把老毛病给诱发出来。 急性酒精中毒大致可以分为三个阶段。刚开始的时候人会显得很兴奋或者暴躁,脸色发红或者发白,头晕头痛、看不清东西、恶心呕吐、心跳加速、血压稍微升高。如果这时候还继续喝下去,病情就会变得很危险。到了第二个阶段就是共济失调期,人走起路来摇摇晃晃的,说话也不利索,反应也慢了。这时候呕吐物里可能还会有血丝;肢体协调性完全失控,很容易摔倒受伤。这时候必须立刻停酒并采取措施干预了。 再往后就是昏迷期了。意识会从嗜睡逐渐变成昏迷状态呼吸变得又浅又慢甚至暂停;血压下降、皮肤湿冷、瞳孔散大;一旦误吸了呕吐物就可能立刻窒息;还有可能并发低血糖、横纹肌溶解这些问题。有些老年人或者混着喝酒的人会直接跳过前两个阶段直奔昏迷而去。 现场急救的时候只有四个字——“迅速稀释、维持生命”。如果人还清醒或者能叫醒那就好办一点。立刻停酒移到安全的地方防止摔倒;侧着躺把头偏向一侧清除口鼻里的呕吐物避免误吸;少量多次喝点温水或者淡盐水补充电解质;千万别喝咖啡、浓茶或者碳酸饮料。千万不要催吐和洗胃——醉酒的人意识模糊时催吐很容易窒息洗胃效果也不好还会损伤胃黏膜。 如果是已经到了共济失调或者昏迷的状态那就必须马上送医了路上注意保暖;送到医院急诊科会启动监测生命体征管理呼吸道补液纠正电解质药物促进排出以及防治并发症这几个步骤来治疗严重的人可能还要用血液透析把血液里的乙醇给“抢”出来。 其实急性酒精中毒是完全可以预防和控制的关键就是不给自己醉倒的机会。限量喝男人每天不超过25克女人不超过15克;小口慢饮给肝脏留足时间处理;空腹的时候先吃点高蛋白高脂肪的食物再喝酒;不要混着喝或者兑汽水喝;未成年孕妇哺乳期肝炎肝硬化心血管病人还有正在吃药的人一律禁酒;同伴之间要互相提醒别劝酒逼酒一旦发现异常情况就赶紧控制住并拨打120电话;最后急救意识一定要在线——如果看到别人步态不稳语无伦次频繁呕吐那就说明已经进入危险区域了先现场处理再送医。 酒精可不是什么“小确幸”而是可能让人翻车的急症它既伤肝又伤心还可能让你第二天醒来面对一堆黑料照片集。掌握好风险控制好节奏科学自救——别让一次豪饮变成你余生悔恨的开场白。