要想一次性把周围神经的情况摸透，两张图就能给你讲清楚。 第一张图，咱们先说说F波，它就像个偷偷摸进家里的“探子”。只要给神经干来一下超强电流，兴奋就会顺着原路跑回脊髓前角，再反向跑回肌肉，这时候记录到的大动静就是F波。你看这F波多聪明，直接把远端到近端一路的消息全打包给了医生。这种方式主要是为了看看运动神经到底传不传道，或者神经有没有在慢慢长回来。特别是想知道近端出了什么问题，它特别擅长。记住关键词：要给神经干很强的刺激、兴奋会来回跑一趟、时间上的差异通常挺大。 第二张图是H反射，主要是在30毫秒内把感觉和运动这两条道串起来看。你要是用稍微小一点的电量去碰胫后神经，冲动就会通过Ia类感觉纤维往上冲到脊髓后角，然后马上通过一个突触激活α运动神经元，接着腓肠肌就会蹦出个H波来。这种状态下的标准时间一般在30到40毫秒之间。为啥它能测出感觉加运动纤维来回跑的速度？就像是让神经做了一次折返跑计时。至于操作细节嘛：刺激的电极得放在腘窝那儿，记录的那个得放在腓肠肌内侧头的肚子上，另外有个无关的电极要贴着肌腱贴上地线连在这俩之间；让病人趴着身子头脚朝下放个枕头让肌肉稍微被抻一抻——这时候H波出现的概率立马就能翻倍。 下面咱们来做几个题巩固一下。 第一题是个多选：问F波有啥特点。A说它形状、潜伏时还有波幅都容易变；B说它的波幅比H波大；C说这是同一个运动神经元兴奋后又回来的反应；D说需要特别强的刺激；E说所有神经都能测到它。正确答案是ACDE。 第二题是个单选：刺激神经干时运动纤维兴奋往两边传会引起啥反应？A选项F波是逆向传回去的反应；B选项M波是顺向传出去引起肌肉动的反应；C和D选项属于迟发反应；E选项也不是这时候的反应。所以选B。 第三题也是单选：从腓肠肌记录到胫神经的H反射潜伏时大概是多少？A是10到20毫秒；B是20到30毫秒；C是30到40毫秒；D是40到50毫秒；E是50到60毫秒。正确答案选C。 第四题又是多选：问F波有啥特点？跟第一题一样选项ABCD里有正确的ACE和DE，所以答案是ACDE。 第五题还是多选：评估周围神经损伤通常会用哪些方法？ABCDE五个选项全是对的，这种五选五的全对选项覆盖了从远端到近端的各种检查手段。