想彻底摆脱习惯性崴脚？上海六院给你带来了好消息！他们牵头搞了一个《临床诊疗共识与指南》，把大家一直头疼的慢性踝关节外侧不稳定（CLAI）问题给解决了。毕竟全民健身运动越来越火，竞技水平也在不断提高，踝关节扭伤这种事儿可太常见了。关键是很多人第一次崴脚之后还会反反复复犯，这就是咱们说的CLAI。 这次上海六院国家骨科中心足踝外科的团队可是花了大功夫。他们在国际外科杂志上发表了这个指南，告诉大家规范化的诊疗体系有多重要。其实很多人都不重视一次崴脚引起的急性损伤，以为小事一桩，殊不知这里面藏着大隐患。外侧副韧带受伤的情况最常见，占了所有踝关节扭伤的85%以上，而且还有超过三分之一的人会发展成CLAI。 这个CLAI就像个潜伏的“关节破坏者”，长期反复的打软腿、疼和肿不仅影响你运动，还容易让你的脚跟着受累，引发骨软骨损伤或者踝关节炎，生活质量可就大打折扣了。研究团队是在循证医学证据和专家讨论的基础上搞出来的这套方案。他们用德尔菲法搞了多轮问卷和会议，最后形成了涵盖诊断、心理干预、保守治疗、手术治疗和术后康复五大领域的10条推荐意见，为中国的足踝外科医生提供了一套中国方案。 这次合作可不小，联合了全国133家医疗机构和国际专家。上海六院国家骨科医学中心足踝外科专科联盟的133家医疗机构的专家一起讨论，最终就这10项核心推荐意见达成了共识。 在诊断方面，共识强调要把症状、体检和影像学检查结合起来看。关节镜检查只用来辅助那些难以确诊的情况。 保守治疗上，大家要循序渐进地练力量、活动关节、练平衡。心理干预和疼痛管理也特别重要，早期识别焦虑抑郁的情况才能提高治疗的依从性。 手术治疗方面推荐用关节镜做手术首选术式，但具体是修复还是重建得根据韧带质量来定。 最难得的是他们还给出了分阶段的术后康复方案：早期要保护性负重、逐步增加负荷还要定期评估功能。