春节前后要特别提防那种像炸弹一样的主动脉夹层病。大家都在忙着过年的时候，这种凶险的病反而容易高发。记者从云南省第一人民医院血管外科那边打听到，去年春节光是急诊手术就做了三十多台，接连抢救了好多主动脉夹层的危重病人。其实这还是那些运气好及时送到医院抢救过来的，要是不及时送医，后果会更惨。龚昆梅医生说，尤其是A型主动脉夹层，发病后的48小时内，死亡率能高达50%。很多时候，患者甚至还没来得及到医院就不行了。 主动脉是人体最大的动脉，从心脏的左心室出来，负责把血液输送到全身各处。为了承受心脏跳动时的压力，它的管壁很厚，分内膜、中膜和外膜三层。不过即便这么精心设计，承受力也是有限的。正常人血压的高压不超过130毫米汞柱，要是血压长期没控制好，压力就会超过140毫米汞柱。 龚昆梅解释说，长期高压冲击下，血管内膜很可能破口。按理说内膜一破肯定会大出血，几分钟就没命了。但人体还有最后一道防线：内膜破了后血液冲进内膜和中膜之间形成“夹层”，中膜和外膜暂时把血液兜住，不至于马上大出血。但这只是假象，这种情况其实很危险。发生夹层后通常有两种走向：一种是裂缝越来越长，可能从主动脉一直撕裂到腹主动脉；另一种是血液在夹层里冲刷形成假腔，像吹气球一样越来越大。 根据撕裂位置不同分为两型：撕裂口在升主动脉的叫A型夹层。龚昆梅特别指出A型夹层最要命，因为升主动脉直接连着心脏是血液射出的起点。一旦发生夹层可能会引起一系列致命并发症。治疗这种病手术难度很大被称为血管外科的“珠穆朗玛峰”，对抢救时间要求也很苛刻。 而且它的症状很容易跟心肌梗死、肺栓塞等混淆导致误诊。老年人、孕妇或有基础病的人症状可能更不明显。为什么冬天和春天要特别注意呢？因为冷天血管收缩容易血压升高波动大。春节前后大家作息乱、漏吃药、饮食油腻喝酒或者情绪激动都会加重血管负担。 龚昆梅提醒最典型症状是突然发作持续剧烈的撕裂样疼痛或者刀割样疼痛主要在前胸后背也可能蔓延到脖子肩膀肚子或腰部止痛药都不管用还会大汗脸色发白恶心呕吐甚至晕倒有的还会单侧肢体无力发凉或者脉搏消失两边胳膊血压差别大很多人记不住就记住“一疑二静三呼救”原则只要有症状就马上就医绝对不能自己去医院动一下都可能让裂口变大甚至直接爆掉一定要让病人平躺着不动立刻打120说明症状也别吃阿司匹林硝酸甘油直接去有胸痛中心的大医院抢救才行。