2022年和2025年的相关指南都提出了新的治疗理念，中国还有欧洲肝病学会以及世界卫生组织都强调，乙肝患者年龄一旦超过30岁，很多时候确实需要接受治疗了。大家别再觉得转氨酶正常就不用管了，这在过去可能是种看法，但现在情况变了。把检查结果拿出来好好看，DNA是不是阳性？ALT高不高？APRI评分如何？这些指标给医生评估病情提供了依据。虽然治疗标准放宽了，但也不能盲目一刀切，医生会结合你的实际情况，比如家族病史、生育需求，来选最合适的药，比如恩替卡韦或丙酚替诺福韦。这次治疗的目标很明确，就是为了预防肝硬化和肝癌。所以，别犹豫了，赶紧去正规医院的肝病科做个全面检查。 30岁以后肝脏累积的风险变大了，免疫系统也可能不再像以前那样容易控制病毒。一旦进入肝炎活动期，控制起来就难了。所以这是一个非常关键的节点。如果你超过30岁还没去检查过，不管肝功能现在正不正常，都要主动找医生聊一聊。医生会给你安排HBV DNA定量和肝功能检查，看看肝脏有没有纤维化。这时候再跟医生商量治疗方案，才能最大程度地降低以后得肝癌的几率。毕竟抗病毒治疗的根本目的就是阻止病情往坏处发展。 总之，对于30岁以上的乙肝感染者来说，“积极评估、放宽治疗、追求临床治愈、预防肝癌”已经是大家认可的主流观点了。大家不要再死守旧观念了，主动出击才是对自己健康最好的保护。