在2019年,《JAMA Internal Medicine》杂志刊登了一份针对4.3万余名女性的长期研究报告,结果显示,那些在夜晚习惯于开灯或者开电视入睡的人,其体重增加超过5公斤的几率提升了17%,出现超重和肥胖的概率分别增加了22%和33%。对于浙江宁波的一名年仅20岁的女生来说,长期把睡眠环境维持在明亮状态带来的后果更为严重,她的体重猛增到了200斤,并且还伴随着空腹血糖过高(超过14mmol/L,正常值应低于6.1mmol/L)以及高血压等问题。接诊这一病例的是宁波大学附属康宁医院睡眠医学科副主任医师郑天明。医生分析称,夜间光线会穿透眼睑照射到视网膜上,进而误导大脑减少褪黑素的分泌。这种干扰打乱了正常的生理节律,主要体现在两个方面:一是胰岛素抵抗加剧,胰腺不得不分泌更多胰岛素以应对体内升高的血糖水平;二是激素失衡,瘦素与饥饿素的比例被打破,导致身体产生饥饿感并偏爱高热量食物。 面对这一情况,郑天明医生建议那些因怕黑等原因必须照明的人采取适当的措施。具体而言,可以使用暖色系(比如红色或橙色)的小夜灯来替代蓝光光源;把夜灯插在低矮的插座上以降低对眼睛的刺激;或者给眼睛佩戴遮光眼罩来阻断光线。郑天明医生还强调,这位患者的极端体重状况通常是多种因素共同作用的结果,包括饮食习惯、运动量、遗传和代谢状况等。也就是说,开灯睡觉可能只是导致肥胖的众多诱因之一,而非唯一原因。虽然这个真实发生在宁波当地医院的医疗案例旨在提醒公众重视睡眠环境对健康的影响,但对于肥胖这种复杂的多因素疾病来说,我们不应简单地将其归咎于某一种单一习惯。