1. 问题 1月27日晚，一名2岁男童不慎被筷子戳伤口腔，造成硬腭及软腭严重撕裂，并形成贯通性穿孔，情况紧急；患儿入院时疼痛明显、出血持续，如不及时处置，可能出现感染、功能受损等并发风险。 2. 原因 儿童口腔贯通伤多由意外刺伤引起，常见于幼儿手持尖锐物品（如筷子、牙签）奔跑、跌倒时发生。由于损伤部位涉及软腭肌肉与硬腭结构，修复要求高，需要精准清创并分层缝合，否则容易遗留瘘管或出现吞咽、发音等功能障碍。 3. 影响 本病例处置难点于患儿年龄小、组织娇嫩，损伤位置深，手术视野受限。处理不当可能影响吞咽与语言功能，甚至对后续发育造成影响。医院随即启动多学科会诊，由耳鼻喉科、口腔科、麻醉科等专家联合制定手术方案，提高救治效率与准确性。 4. 对策 手术团队在全身麻醉下进行清创与分层缝合，重点恢复软腭肌肉功能并重建硬腭结构完整性。麻醉科采用经鼻插管全身麻醉，保障气道与手术操作空间；主刀医生精细修复，术中出血量约5毫升。术后给予抗感染、镇痛及针对性护理，患儿恢复平稳。 5. 前景 本次救治表明了医院在急危重症患儿救治及多学科协作上的能力。下一步，医疗机构可继续完善协作与应急流程，同时加强儿童意外伤害科普，从源头降低类似事件发生。
儿童安全无小事；永州职院附属医院此次救治表明，面对复杂急危重症患儿，多学科协作、快速响应与规范化救治流程至关重要。同时也提醒家长，预防比事后处置更关键。通过加强安全教育、规范家庭环境、提高看护意识，可有效减少儿童意外伤害。医疗机构与家庭共同发力，才能为儿童营造更安全的成长环境。