要想把七步洗手法练好，咱们还真得讲究点章法。张莉丽把这个步骤拆开来看，其实它就是按照“内、外、夹、弓、大、立、腕”这七个动作来设计的，能把掌心、指缝、指尖、手腕这些一共12个容易沾菌的地方都照顾到。每一个动作要是少于15秒，细菌可能还没洗干净呢。只有把这一套动作连贯起来，总共花上40到60秒的时间，才能把手上的病原体给彻底清掉。 第一步咱们叫它“内”，就是把双手掌心相对，手指并拢搓一搓。掌心出汗、皮屑多，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最容易藏在那儿。以前研究说掌心细菌密度能到100到1000 CFU/cm²，这一搓起码能把病原体给减少60%以上。 接着第二步是“外”，就是一手心拍另一手背，来回交换着搓。手背皮褶皱多，流感病毒和诺如病毒就喜欢钻这种缝里。交叉揉搓能把指缝间30%到50%的残留细菌给弄出来。 第三步就是“夹”，两只手交叉过来搓指缝。指缝可是细菌繁殖的重灾区啊，这么交叉一搓就能破坏它们的保护膜。实验证明这一步能让指缝里的细菌量下降70%。 第四步是“弓”，弯曲手指半握拳去搓指背。指背皮肤薄又娇嫩，呼吸道飞沫里的病毒容易沾上这儿。来回转着搓一搓，能把附着在上面的80%以上病毒都带走。 第五步是“大”，抓住拇指旋转揉搓一下。拇指老碰到手机、门把手这种高频使用的物品，细菌载量是其他手指的2到3倍。专门给拇指来个大扫除能大大降低交叉感染的风险。 第六步是“立”，把五个指尖并拢在一起转着圈搓另一掌心。指尖经常会碰到口腔鼻腔嘴巴嘴巴嘴巴口腔嘴巴嘴巴嘴巴鼻子，肠道病毒也最爱往这儿钻。这么搓一下能把指尖上90%以上的病原体都消灭掉。 第七步是“腕”，抓住手腕转着圈洗一下。手腕经常被大家给忽略了，戴个手表手环就会变成细菌窝。洗洗手腕还能阻断细菌顺着衣服到处跑。 为什么每一步都不能省？细菌在身上可聪明了，它们会分泌多糖形成保护膜来抵抗水流。咱们用手使劲搓就是要把这个膜给破坏掉。而且不同地方的细菌种类还不一样呢，有的爱长在掌心（革兰氏阳性菌），有的爱藏在指缝（革兰氏阴性菌），这就必须针对性地洗。 时间要是不够也不行啊！研究说揉搓不到15秒的时候清除率不到50%，要是超过15秒清除率就能达到80%以上。这套流程要是只花了20秒甚至更短的时间肯定不行，必须得做到40到60秒才行。 咱们平时洗手还容易踩坑吗？第一个雷区就是用盆水代替自来水了。一盆水反复用容易交叉感染病菌数量反而会增加30%。一定要用流动的自来水洗，水温也别太高35到40度最合适。 第二个雷区是总用免洗洗手液代替水洗。免洗液对付油腻或者孢子类的细菌效果就不咋地了。酒精擦多了皮肤也容易干燥。没有自来水的时候才用它代替就行啦。 第三个雷区是几个人共用一块毛巾擦手。潮湿的毛巾容易长霉菌还会传染别人的病呢。最好用一次性纸巾或者自己的独用毛巾擦完之后再拿去高温消毒一下才安全。 其实洗手就是打个“隐形疫苗”，不光是医生该做的事也是咱们每个人的健康技能嘛！从今天开始就用科学的方法守好自己的双手吧！（作者单位：河北省承德市宽城满族自治县医院）