从“降糖”到“治胖”再到全程管理:安徽医科大一附院探索运动处方破题糖尿病管理

当前我国糖尿病防治仍面临不小压力。数据显示,我国糖尿病患者已超过1.4亿,其中超重和肥胖人群占比达65%,并呈现年轻化趋势。以药物为主的传统治疗方式难以覆盖患者长期健康管理需求,更需要建立更有效的综合干预体系。 此局面的形成有多方面原因:一是生活方式变化带来能量摄入与消耗失衡;二是基层医疗机构系统化健康管理上能力不足;三是患者自我管理意识不强,难以长期坚持行为改变。这些因素叠加,增加了糖尿病防控难度。 安徽医科大学第一附属医院的探索具有一定示范意义。作为安徽省内分泌学科的重要建设单位,该院自2019年起依托标准化代谢性疾病管理中心(MMC),整合营养科、临床药学等多学科资源,建立了“体医融合”诊疗模式。医院配备智能跑台心肺评估系统、体成分检测仪等设备,并设立包括运动处方、营养咨询等内的五大专病门诊体系。 该模式的关键进展主要体现在三上:一是将运动干预纳入标准化流程,形成个体化运动处方;二是建立多学科协作机制,实现诊疗与随访的全流程管理;三是优化服务供给方式,探索医保、商保与自费结合的可持续运营路径。实践显示,综合干预有助于改善患者代谢指标,降低并发症风险。 专家认为,此类实践具备推广价值。随着《“健康中国2030”规划纲要》持续推进,医疗服务正从“以治病为中心”加快转向“以健康为中心”。作为重要的非药物干预手段,运动处方既能减轻医疗负担,也有助于提升患者生活质量,有望成为慢性病管理中的常规配置。

慢性病治理的关键,不只是把指标“降下来”,更要让健康“管起来”。当运动从倡议变成处方、从经验走向标准、从短期干预延伸为长期管理,医疗服务将更接近“治未病”。以体医融合为抓手,把可持续的生活方式管理纳入诊疗体系,既是对患者负责,也是提升公共卫生效能与医疗资源使用效率的现实选择。