近日,常州市妇保院钟楼院区接诊一例罕见的孕期卵巢自发性破裂患者,通过多学科协作和精准救治,成功将患者和两个腹中胎儿从死亡边缘拉了回来。
这一成功案例再次彰显了现代医学在应对危重孕产妇急症时的重要作用。
患者曹女士怀孕28周又4天时,因下腹阵痛在凌晨紧急前往医院。
接诊医生发现,她已出现规律宫缩和宫颈管明显缩短,初步诊断为早产征兆。
在启动危重孕产妇急救绿色通道后,医院产科团队迅速为患者实施促胎肺成熟和脑保护等急救措施,同时组织多学科讨论制定手术方案。
真正的危机在手术中才完全显露。
当医护人员打开腹膜后,大量鲜血涌出,盆腹腔积血达2000毫升,接近患者全身血量的一半。
经过初步探查,右侧卵巢发现破裂口在渗血,但患者血压仍在持续下降,这表明可能还有其他部位的出血源。
在这个生死关头,医院的多学科团队临危不惧,胃肠外科和肝胆外科专家通过腹腔镜对腹腔脏器进行了逐一排查,最终确认右侧卵巢破裂是唯一的出血根源。
通过产科、胃肠外科、肝胆外科、麻醉科、输血科等多个学科的无缝协作,医护人员在输血、补液、升压等强有力的支持措施下,成功稳定了患者血压。
手术中,医护人员争分夺秒,短时间内完成了剖腹探查和急诊剖宫产术,一对龙凤胎宝宝顺利降生。
新生儿科团队随即接手,为这对极早产的婴儿进行了紧急复苏、气管插管和呼吸机支持等救治措施。
从医学角度看,卵巢自发性破裂在孕期属于极为罕见的急症。
产科主任王文丽介绍,患者因促排妊娠引发卵巢过度刺激,卵巢体积显著增大。
加之双胎妊娠和患者体型偏瘦导致腹腔压力增高,即使是突然改变体位或腹部受到轻微挤压这样的小诱因,也足以诱发卵巢破裂。
这类急症的凶险之处在于出血迅猛,短时间内即可导致失血性休克,危及生命。
此次成功救治充分体现了医院强大的多学科协作急救体系的优势。
在危急时刻,各个科室打破壁垒、紧密配合,形成了一个高效的生命救援链条。
从初期的诊断和评估,到手术中的精准操作,再到术后的专业护理,每一个环节都体现了医学专业性和人文关怀的统一。
目前,患者已在医院母婴康育中心安心休养,两个早产宝宝在新生儿科接受专业照护,生命体征均保持平稳。
这场惊心动魄的救治战役,不仅展现了现代医学多学科协作的强大力量,更凸显了完善危重孕产妇救治网络的重要性。
随着高龄妊娠、辅助生殖技术应用的增加,类似罕见并发症的防治将成为产科领域的新课题。
该案例的成功经验提示,建立区域化危重孕产妇救治中心、强化基层医院识别转诊能力,是保障母婴安全的关键防线。