全国爱肝日临近长沙医护下沉义诊:把肝病早筛早治送到基层一线

肝硬化与肝癌的关系日益引起医学界重视。

长沙市中心医院消化内科主任医师易艳容在近日开展的爱肝日义诊宣教活动中指出,肝硬化已成为阻断肝癌的关键防线,其防治工作刻不容缓。

问题的严峻性在于肝病患者的认知不足和防治意识薄弱。

该院接诊的一名42岁患者张先生,多年患有慢性乙肝却未予重视,医生建议定期复查的嘱咐被其忽视。

直到因腹胀就诊并完善检查后,才被确诊为肝炎肝硬化合并原发性肝癌,此时已错失最佳治疗时机。

易艳容表示,类似的患者每年都在接诊中出现,令人惋惜。

从医学角度看,肝硬化并非一朝一夕形成,而是由多种慢性肝病长期进展而来。

病毒性肝炎如乙肝、丙肝,脂肪肝特别是代谢相关脂肪性肝病,酒精性肝病,药物性肝损伤以及自身免疫性肝病,若长期未得到有效控制,都会经历肝炎、肝纤维化、肝硬化的病理进程。

关键在于,肝纤维化早期阶段肝脏损伤仍具可逆性,但一旦进入肝硬化阶段,肝脏结构则发生不可逆的改变。

肝硬化对患者健康的威胁不容小觑。

统计数据显示,超过80%的肝癌患者合并有肝硬化,肝硬化患者发展为肝癌的风险比普通人高出数十倍。

这意味着肝硬化已成为肝癌发生的主要通路,遏制肝硬化的进展直接关系到肝癌防控的成效。

防治策略的核心是早筛早治。

易艳容建议,确定为高危人群后需要定期筛查。

具体而言,有乙肝、丙肝病史,长期饮酒,患有肥胖症、糖尿病、高脂血症的人群,以及有肝病家族史者,应每年至少进行一至二次肝功能、病毒载量、甲胎蛋白、肝脏超声、肝纤维化无创检查,甚至每年进行一次肝脏CT或磁共振MRI等检查。

规范治疗是防止病情进展的重要保障。

乙肝、丙肝患者应坚持规范抗病毒治疗,这可使肝癌发生率降低50%以上。

脂肪肝患者需通过改变生活方式、控制体重来干预。

酒精性肝病患者必须严格戒酒。

同时应避免轻信偏方、滥用保健品,防止药物性肝损伤。

健康的生活方式是护肝的基石。

饮食方面应注意均衡营养,多吃新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白食物,少吃高脂、高盐及深加工食品,杜绝霉变食物。

运动方面,每周应进行至少150分钟中等强度的有氧运动,控制体重和腰围。

烟酒方面,酒精和烟草中的有害物质均需肝脏代谢,长期摄入会加重肝负担,应减少烟酒的摄入。

作息方面,保证每晚7至8小时的睡眠,避免熬夜,减轻肝脏代谢压力。

心态方面,保持心态平和,情绪波动影响肝气疏泄,保持乐观有助于肝胆调和。

肝病防治需要全社会的共同参与。

家庭支持对患者规范治疗至关重要,家属应主动学习肝病知识,监督患者规律服药、健康饮食,提醒定期复查,帮助缓解心理压力。

每一位公民应主动学习肝脏健康知识,增强自我保护意识,积极接种乙肝疫苗,定期体检,特别是肝功能检查和肝脏超声,养成健康的生活方式,远离伤肝危险因素。

肝脏作为“沉默的器官”,其病变往往隐匿而致命。

从张先生的教训到专家的科学指引,折射出我国肝病防治任重道远。

唯有将个体健康意识、家庭监护责任与公共卫生政策紧密结合,方能真正遏制肝硬化向肝癌的蔓延,守护国民生命质量的防线。