问题——“好心”操作反成二次伤害隐患 近日，某地医院急诊夜间接诊一名45岁男性患者。患者入院后短时间内出现四肢抽搐、牙关紧闭等表现，家属情急将手指伸入其口中试图“防咬舌”，结果被咬伤出血。医护人员随即处置并提示：癫痫发作的现场急救重点并非“撬口救舌”，而是保障呼吸道通畅、减少跌倒磕碰等继发损伤。类似误操作社会面并不鲜见，已成为院前急救中的高频风险点。 原因——急救常识缺口与传统观念叠加 医学界指出，癫痫是一类由脑神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，发作具有突发、短暂、可反复等特点，表现可涉及意识、运动、感觉及精神行为等多个上。公众误区主要来自三方面：一是把癫痫等同于“必须把嘴撬开”，忽视了口腔强行操作更易造成牙齿脱落、软组织损伤甚至窒息；二是对“掐人中、按压、灌水”等民间做法抱有依赖，缺乏循证依据；三是对发作先兆识别不足。部分患者发作前会出现短暂言语不清、肢体麻木、眩晕、异常恐惧或腹部不适等信号，但因症状隐匿易被忽略，未能及时转移至安全环境，增加了摔伤、溺水、交通事故等意外风险。 影响——错误处置增加伤害，也加重社会恐慌 专家表示，癫痫发作本身多在数十秒至数分钟内缓解，但不当干预可能带来更严重后果：强行按压或束缚肢体，可能造成骨折、关节脱位和肌肉拉伤；向口中塞入手指、毛巾、筷子等，可能导致咬伤、异物阻塞气道及误吸；发作后立即喂水喂食，易因吞咽功能未恢复而引发呛咳或吸入性肺炎。另外，围观者缺乏规范处置也会放大紧张情绪，导致公众对癫痫群体的误解与回避，不利于患者规范治疗和社会融入。 对策——以“护安全、保气道、看时间、会呼救”为核心 多位临床医师建议，癫痫发作现场处置可概括为四个关键动作： 第一，确保安全。迅速移开周边硬物、锐器，必要时在头部垫软物，避免磕碰；将患者从马路、水边、火源、高处等危险处转移至相对安全空间。 第二，保持气道通畅。尽量让患者侧卧位或将头偏向一侧，便于分泌物或呕吐物流出，降低误吸窒息风险；不要强行撬口，也不要往口内塞任何物品。 第三，避免强制控制。不要按压抽搐肢体，更不要“掐人中”试图终止发作，保持环境安静，陪护观察即可。 第四，准确记录并及时呼救。记录发作开始与结束时间、抽搐表现及意识恢复情况。若发作持续超过5分钟、短时间内反复发作，或发作后长时间意识不恢复、出现严重外伤、呼吸异常，以及患者为孕妇、儿童、老年人或首次发作，应立即拨打120并在专业指导下处置。 在日常管理上，医师强调“规范用药是底线”。患者应严格遵医嘱规律服药，避免擅自停药、减量或换药；如出现明显不适或疑似药物不良反应，应及时复诊评估。生活方式管理同样重要，包括保证睡眠、避免过度劳累和情绪剧烈波动，远离酒精，减少强刺激饮品摄入，按期复查有关指标。建议患者随身携带包含病情、用药信息及紧急联系人方式的提示卡，以便突发情况时快速获得帮助。 前景——急救科普需走向常态化、规范化 业内人士认为，癫痫急救知识应纳入社区、学校、企事业单位常态化健康教育与应急培训内容，推动公众掌握“可做什么、不可做什么”的基本边界。随着“健康中国”行动推进，各地可更完善院前急救培训体系，强化基层医务人员与社会急救力量协同，提高对癫痫等常见急症的识别与处置能力。通过持续科普与规范培训，减少误操作造成的二次伤害，让更多患者在发作时获得安全、及时、专业的支持。
每一次正确的施救，都是对生命的有力保护。慢性病负担上升的背景下，科学急救知识的普及不仅关乎医疗，更关乎公众安全与社会素养。让更多人“认识癫痫、掌握急救、敢于施救”，才能在突发状况中为患者守住关键的生命防线。