近年来,随着慢性病患者增多、就医需求持续释放,一些地区“看病更方便了、取药却不够顺畅”的矛盾逐渐显现:门诊看完病还要药房排队等候,复诊开药的患者更是频繁往返。对行动不便的老年人、长期用药人群以及居住分散的基层群众来说——时间和交通成本叠加——不仅影响就医体验,也增加漏服、断药等风险。根据此痛点,甘肃省卫生健康委将药品配送到家纳入便民服务协调。根据通报,此项工作自2023年起从三级医疗机构先行探索,通过制度完善、流程优化与平台支撑逐步形成可复制做法,并在此基础上向基层延伸,明确“每个县区至少覆盖一家二级医疗机构”的推进路径。到2025年9月底,全省所有二级以上综合医院(含中医院)已全面提供常见病、慢性病药品配送上门服务,实现从试点到普及、从重点医院到全域覆盖的转变。 从原因看,一上,群众对连续用药和便捷服务需求更为集中。慢性病管理强调长期、规律用药,复诊开药频次高,取药环节一旦耗时过长,就会放大就医流程中的拥堵点。另一方面,医疗服务模式加快与数字化、精细化管理融合。依托省级互联网医院平台和“健康甘肃”等应用,处方流转、身份核验、支付结算、物流追踪等环节已具备线上运行基础,为合规、安全的配送服务提供了条件。同时,引入具备正规资质的第三方专业配送力量,有助于提升服务承载能力,缓解药房窗口压力,让医院将更多精力投入诊疗与药事服务。 从影响看,这项服务的意义不止于“少跑一趟”。其一,减少患者排队和往返,降低时间与精力负担,改善就医体验;其二,推动医疗服务从“院内完成”延伸到“院内院外衔接”,有利于慢性病随访与健康管理持续开展;其三,一定程度上缓解门诊高峰时段药房拥挤,改善医院秩序与安全;其四,促进处方管理、药品流通与配送环节在规范框架下继续标准化。数据显示,2025年全省二级以上综合医院(含中医院)配送总量达15.89万人次,说明服务已进入规模化应用,也反映出群众需求较为旺盛。 在保障安全上,甘肃明确“便利以安全为前提”。通报显示,各医疗机构均制定药品配送目录及配套制度,从源头控制风险,严格限定配送范围,对毒、麻、精、放等特殊管理药品以及疫苗、血液制品、冷链药品、注射剂类药品等不纳入配送目录。这样既回应了群众对“可配送、可追溯”的期待,也说明了对特殊药品管理和冷链运输要求的严格把关。同时,线下就诊患者需在门诊药房完成信息登记后再进入配送环节,有助于加强身份核验、处方审核与用药交代,避免“只求快、不求准”。 下一步,如何把“覆盖率”进一步转化为“满意度”,仍需持续完善配套机制。业内人士认为,应进一步做实配送全过程闭环管理,统一处方审核标准、药师用药指导、异常情况处置、配送时效与签收确认等规范;为老年人和行动不便群体提供更友好的下单与咨询方式,降低使用门槛;完善第三方配送机构准入、培训与评价体系,形成可追溯、可问责的质量管理链条;同时,推动与医保支付、电子处方流转、家庭医生签约服务等更紧密衔接,提升慢病用药保障的连续性与可及性。 从前景看,药品配送到家是医疗服务向“以患者为中心”转型的具体举措。随着县域医共体建设推进、互联网诊疗规范发展以及基层慢病管理能力提升,药品获取方式将更趋多元,“线上开方—药师审核—配送到家—随访管理”的闭环模式有望进一步成熟。对甘肃这样地域广阔、人口分布相对分散的省份而言,便民服务覆盖更充分、标准更统一,就越能在提升效率的同时缩小健康服务差距,为公共卫生治理和分级诊疗提供更有力的支撑。
药品配送上门服务的全面落地,表明了医疗服务更加面向患者需求的改革方向。看似简单的便民措施,背后是对就医流程痛点的针对性改造和对安全底线的严格坚守。随着信息技术在医疗领域持续深化应用,更多便民服务有望在规范框架下拓展。甘肃的实践也提示,聚焦问题、优化流程、守住安全关口,才能把便利转化为稳定可持续的服务,让更多群众切实受益。