四川成都崇州市的诊所里，好医生药业集团董事长耿福能正忙着调研智能体应用。这位来自医药行业的全国人大代表，长期关注怎么把基层医疗服务水平给搞上去。今年两会，他把目光对准了基层慢性病健康管理服务。任卓肖洁指出，国家卫健委等部门下发的文件里写得明白，得把基层机构的防病治病和健康管理优势发挥出来，把“防、筛、诊、治、管、康”这些环节给串起来。 可眼下这事儿还有不少难处，胡冰月告诉大家，社区的健康管理服务内容有点太单一了，数字化手段用得也不够；再加上那些有技术的企业和社会组织，想要参与进来却没什么门道。现在的乡镇卫生院跟社区卫生服务中心，主要还是盯着慢病随访和体检这块儿，少了营养、运动、心理和中医这些综合性的干预；更关键的是，老百姓日常的健康监测数据和电子档案还没连上互通网，数据没法实时看。 为了破解这个难题，耿福能建议国家把政策引导的劲儿给加足点，搞一个以政府为主导、居委会牵头、社会力量广泛参与的多元化体系。具体做法是把现有的中心和卫生院改造成“一站式”慢性病管理中心，整合预防诊疗随访的功能，根据患者不同情况来分分类、定级别。同时，国家得出台实施细则，规定好社会力量的准入标准和服务规范。 这就要靠“政府+社区+企业”这三方一起搭把手了。政府负责提供政策和统筹资源；社区负责发动居民；企业则把技术和服务落地。胡冰月提醒大家说，这种新模式能让各方力量拧成一股绳。任卓肖洁也指出，只有这样才能形成一个健康管理的新格局。