2016年以来,海军军医大学第三附属医院也就是上海东方肝胆外科医院的沈锋、杨田教授带着团队,一直在琢磨怎么给肝癌病人早点确诊。他们搞了个GAMAD多维度肝癌早诊模型,这模型可是专门给中国人设计的,用来查早期肝细胞癌的效果特别好,敏感性直接冲到了86.5%。为啥要搞这个?因为咱们国家有个大问题,全球一半以上的肝癌负担都在咱头上。跟欧美那边的人不一样,人家得肝病多半是喝酒或者吃胖了,咱们这边超过80%的肝癌都是被乙型肝炎病毒给害的。这种根本的不同让直接用西方的办法查起来总是不太好使。现在国际上常用的GALAD模型虽然比单看甲胎蛋白(AFP)要好一点,可在乙肝病毒这么多的人群里还是显得不够劲儿。 为了让这种早诊工具更对咱们的路子,团队先是在国内搞了大半年的研究,发现异常凝血酶原(DCP)这指标比单一的AFP更好用。接着他们就把年龄(Age)、性别(Sex)、AFP和DCP这四个家伙揉到了一块,搞出了个专门针对咱们最常见乙肝相关性肝癌的优化模型ASAP。这样一来,不管是肝硬化还是慢性肝炎的病人,只要抽上一管外周血(10ml)就能查出来。 为了证明这个新法子到底行不行,研究团队还找了1692位患者做了个覆盖全国的大试验。结果显示,在面对最需要早点揪出来的早期肝癌时,GAMAD模型的检出率高达86.5%,比原来的GALAD方法高了一大截(82.8%)。而且这个新模型判断错误的可能性也更小了。这么一对比下来,新模型在准确性方面明显强过了旧方法。